长期持续性加速性室性自主节律

长期持续性加速性室性自主节律收藏本文 分享患者男 ,44岁 ,因发作性心前区疼痛 1年余、被发现加速性室性自主节律 5月入院。患者 1年前因酗酒诱发急性下壁心肌梗死 ,经心电图及心肌酶谱检查证实 ,当时未给予溶栓治疗 ,经常规治疗病情好转出院。其后偶有胸闷不适 ,与活动有关。 5个月前心电图发现加速性室性自主节律 ,近 1月动态心电图监测表明呈持续性 ,未述明显不适。既往高血压 8年 ,高达 170 /140ｍｍＨｇ ,未接受正规治疗。入院查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 93次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 112 /83ｍｍＨｇ。颈静脉无怒张 ;两肺呼吸音清晰 ,未闻及罗音。心界无扩大 ,心音有力 ,心率 93次 /分 ,律整 ,未闻及杂音与额外心音。腹部平软 ,肝脾肋下未触及 ,腹水征 (- )。双下肢无水肿。入院后心脏超声检查示左室内径 5 4ｃｍ ,左房内径 3 7ｃｍ ,余腔径正常 ;左室下壁心肌运动明显减低 ,局部变薄、运动消失 ,符合陈旧性下壁心肌梗死。为进一步诊治 ,随后一次性行心内电生理检查与冠状动脉造影。冠脉造影结果显示右冠状动脉呈串珠样改变 ,无显著意义狭窄 ,而左回旋支中段次全闭塞 ,考虑(本文共计2页)......[继续阅读本文]

庆十年磨剑 贺百载辉煌——贺心心电图临床应用一百周年纪念大会征运动诱发心肌缺血对QT间期—心率动态心电图在评价灶性房颤中的意义儿童创伤性窒息31例QT、JT离短程心率变异与长程心率变异对比分析动态血压变异性与高血压左心室肥厚经静脉心律转复除颤器的临床应用老年急性上消化道出血致急性心内膜QT离散度昼夜的变化与心率变异性胸前导联缺血型ST-T改变对老年无明显器质性心脏病患者室性早搏心急性心肌梗死静脉溶栓与再灌注心律间歇性预激综合征心电图特点及机制儿童病毒性心肌炎心率变异分析老年人持续性不全性房内传导阻滞4QRS波、ST段电交替及T波切迹长期持续性加速性室性自主节律

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