药源性荨麻疹和血管神经性水肿的特点

药物导致的茸麻疹和血管神经性水肿是反响在皮肤反响中的普通性特点。急性荨麻疹是一种通常的药物反响，一般在药物施用后36小时内发生，呈痛痒性红斑或车轮状斑，其中心呈苍白色，四面红色。急性者用药数分钟内发生，单个损害很少持续存在24小时以上。血管神经性水肿是由于血管扩张，体液外渗所致的真皮、结缔组织或粘膜的水肿。发生率低于荨麻疹。大部分发生于药物施用的第一周，常有首次用药后数小时内发生。

但也有在治疗进行了几年而延迟发生的。通常于舌、唇、眼和生殖器。若发生在上呼吸道可致重症的急性呼吸窘迫。如导致气道阻塞可致死亡。可发生于单侧也可能是对称性的。

ACE抑制剂、麻醉剂、抗生素、磺胺、右旋糖酥、酶类（如链激酶）、血清制剂、胰岛素、肌肉松弛剂、非街体抗炎药、麟苯哒嚓、类吗啡药物、巴比妥酸盐、造影剂和水杨酸盐类。

慢性荨麻疹可能是特发性的。血管神经性水肿的发生是由于血管对酶抑制剂（ACE抑制剂）的改变。高加索人的发生率约为0.1%-0.2%，另外人种还高些。但其延迟发生的机制尚不清楚。药物导致的血管神经性水肿常有免疫起因。血管紧张素n受体拮抗剂可导致血管神经性水肿，对缓激肤有影响的药物（如ACE抑制剂）均可能导致。药物导致皮肤过敏反应反响的判断较为障碍，药物施用后发生的时间可作为一个判断线索。