妊娠痒疹是怎么产生的
2、有资料表明,患痒疹的孕妇皮肤敏感性经常高于无痒疹孕妇,且同时患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病者并不少见,检查皮肤划痕试验呈阳性,血液中嗜酸性细胞明显增多,妊娠期绒毛膜促性腺激素增高,对妊娠代谢产物的敏感可能为致病因素。
3、也有学者以为,妊娠痒疹是妊娠疱疹的无渗出性变型,这些有待于进一步证实。
4、肉眼所见:对称分布、绿豆大小、圆形顶部略扁平、坚实的丘疹。丘疹之间伴有风团,搔抓形成剥蚀面及血性结痂,痂皮脱落后皮疹消退,局部可遗留色素沉着或色素消失。
5、皮肤组织病理改变:无特异性。丘疹早期为表皮轻度棘细胞层肥厚,表皮局部出现局灶性海绵形成,偶有小水疱形成并有角化不全。真皮浅层血管四周有轻度淋巴细胞浸润,有时可见有少量嗜酸粒细胞及真皮乳头水肿。有表皮剥脱的丘疹表现为部分表皮缺失,上覆内含炎性细胞核的痂。若行连续切片,可见以毛囊为中心的细胞学改变,表现为海绵形成,在毛囊口至皮脂腺开口处有单核细胞浸润,在毛囊四周也有炎症细胞浸润。
皮肤科专家提示:妊娠痒疹对妊娠女性造成很大的烦恼,因此需要及时治疗。糖皮质素类激素对严重的妊娠痒疹有较好疗效,且能减少死胎的发生。孕妇尽可能短期用药,常选用泼尼松40mg/d,尽量缩短疗程,症状明显减轻后逐渐减量维持直至停药。但临产后不宜应用糖皮素质类激素。
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(编辑:康弘)
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