甲状旁腺与骨质疏松有关系吗

病因及流行病学：

一、甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺功能亢进分为原发性和继发性甲状旁腺功能亢进，原发性甲状旁腺功能亢进是由甲状旁腺本身病变：如腺瘤、增生、腺癌所导致的甲状旁腺激素分泌过多引起的钙、磷代谢失常性疾病，常伴有骨吸收过度的骨病；继发性甲状旁腺功能亢进多由于体内存在刺激甲状旁腺的因素，特别是血钙过低和血磷过高，腺体受到刺激，分泌过多的甲状旁腺激素。原发性甲状旁腺功能亢进的发病年龄多为50--60岁，女性为男性的2～4倍，绝经后的妇女为1／3。国外文献报道轻度甲状旁腺功能亢进合并骨质疏松的发生率为15％，绝经后的甲状旁腺功能亢进骨折发生率为48％，而对照组绝经后无甲状旁腺功能亢进者)为25％，且前者常在轻度外伤后发生骨折，常发生多发骨折，我国甲状旁腺功能亢进患者的骨骼病变较国外严重且广泛，以骨吸收增加为主，多数合并骨质疏松。

二、甲状旁腺功能减低

临床分4型，常见类型有特发性、继发性甲状旁腺功能减低，而低血镁性、假性甲状旁腺功能减低较少见。特发性甲状旁腺功能减低为遗传性疾病，且合并多发性内分泌及自身免疫缺陷；而继发性甲状旁腺功能减低常见病因为甲状旁腺破坏，多见于甲状腺癌根治术后或甲状旁腺功能亢进多次手术后，由于切除或损伤甲状旁腺组织，影响甲状旁腺的血液供应而引起，甲状腺手术引起的甲状旁腺功能减低发生率为．2％～5．8％，甲状旁腺功能亢进术后出现永久性甲状旁腺功能减低约为0．5％。