老年人手脚乏力拿不了东西 是骨质疏松吗

沛县程女士咨询：我母亲今年68岁，早年间患上偏瘫，通过长时间治疗有所好转，最近几天出现一侧肢体明显肿胀，不知道是什么原因，想问一下肿胀是怎么造成的，怎么缓解或治愈。

全程导医网回复：偏瘫一侧肢体为什么会肿胀，究其原因与下列因素有关。一、是静脉回流障碍;二、是营养代谢障碍；三、是局限性下肢水肿可由静脉血栓所致。

对于以上原因，使血液不能较快的返回心脏，而瘀滞于静脉中的血液量增多，静脉管腔内的压力也随着增大，液体很容易被挤压到血管壁外，滞留于组织间隙中，于是便产生了肿胀。轻症肢体肿胀，通过改善条件，让静脉血尽快回流心脏，水肿会很快消失，不会产生较大危害。相反，若水肿在组织中滞留时间过长，其中的蛋白质成分就会沉积下来，变成纤维组织。如果这种病变发生在关节周围，可发生关节强硬和挛缩，故对肢体肿胀应积极治疗。首先，要经常被动运动和对患肢进行按摩。通过摩、揉、捏、按等手法，以代替肌肉主动活动，使之达到挤压静脉血管的作用，促进静脉回流，改善微循环，纠正患肢的营养代谢障碍。其次，要注意抬高患肢体位，坐位时，要用支架或其他支撑物将前臂抬高，或放于椅子扶手上。卧位时，患侧下肢应垫高10～20厘米，减少因重力对灌注的影响，促进静脉血液回流，以减轻患肢肿胀。

全程导医网回复：快周岁的宝宝仍不能翻身，双下肢也不可以支撑自己，8—10个月的时候宝宝仍不能用单手抓握喜欢的玩具，或者是总喜欢用一只手抓握，8—10个月的宝宝仍感觉到手笨，8个月的时候仍然不能独坐，10个月后怎么教也不会与人再见，这些都是宝宝脑瘫的预兆。小儿脑瘫越早治疗效果越好，0—6岁是治疗脑瘫的最佳时期。目前最新的gms质量评估方法能更准确地提示患儿的神经损伤，一段婴儿扭动身体的录像就能说明问题。

徐州市儿童医院康复科目前开展的gms质量评估技术，用于高危儿早期筛查和随访工作。国内开展此技术的医院很少，仅有上海、北京等少数大医院。国内临床应用也就2-3年的时间，国外应用有10年左右。在江苏徐州儿童医院为首家临床应用。