老年人糖尿病的治疗及其并发症
老年人糖尿病是指60岁以后发生的糖尿病或者60岁以前发病而延续到60岁以后的老年患者。老年人糖尿病是老年人的常见病,多发病,严重地威胁着老年人的生命。1980年到1981年,我国对34个省市30万人的人口调查发现,老年糖尿病患者的人数比非老年人高七倍以上。60岁以上老人糖尿病的发病率为10%- 15%,80岁以上的老年人高达20%。目前全国有老年人1.2亿。如果按老年人糖尿病的患病率10%计算,那么我国就可能有 1200万老年糖尿病患者。因此重视和研究老年人糖尿病的治疗及其并发症的预防是我们的一项艰巨任务。
一般说来,老年人血糖水平比其他年龄组高,老年人高血糖多发生在60岁前后的几年中。其血糖升高的幅度随着年龄的增长而增长。在老年人群中,大约10%-30%的老年人血糖不正常,每增加10岁,空腹血糖升高2毫克每100毫升,餐后两小时血糖升高8~20毫克每100毫升。实验研究证实,随着年龄的增长,动物胰岛细胞分泌胰岛素的能力逐渐减低。胰岛素释放时间延迟,分泌的第二时相显著降低。
当血糖升高的时候,胰岛素的分泌可分为两个时相,第一个是快速分泌时相,其次是延缓分泌时相。当静脉输入葡萄糖达到了一定浓度的时候,数分钟内血总胰岛素浓度可迅速升高,五分钟内达到高峰,第一时相结束,胰岛素水平下降。紧接着开始第二个分泌时相,其胰岛素水平再升高,直至达到稳定状态的分泌平台。老年人糖尿病分泌的胰岛素的时相明显迟钝或缺如,第二时相的分泌也有不同程度的损害。胰岛素分泌显著低于非老年组。
老年糖尿病人,由于肥胖,脂肪细胞侵润,细胞膜上的胰岛素受体数目减少,对内源性和外源性胰岛素敏感性降低,致使血糖升高。随着年龄的增长和血糖的升高,其主要原因是胰岛素相对不足,以及周围组织对胰岛素的不敏感。此外,胰岛素细胞本身的老化,靶细胞膜上胰岛素受体数目减少,或者在胰岛素抵抗的基础上,胰岛细胞长期的过渡负荷,分泌功能失去代偿,致使血糖升高,产生糖尿病。
以上是关于老年人糖尿病的治疗及其并发症的简单介绍,希望对于大家的健康,可以有所帮助!
糖尿病并不可怕,但可怕的是它的并发症。目前针对糖尿病,普通药物治疗只能暂时缓解病情,不能根治糖尿病,所以不要盲目求医。
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