糖尿病前期务必注意饮食多运动

问：我今年65岁，患高血压10年了，控制比较理想。最近检查血糖，空腹血糖6.2—6.5毫摩尔/升之间，餐后两小时血糖为7.9毫摩尔/升，能诊断为糖尿病吗？如何治疗？

王云献：国内糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7毫摩尔/升或任意时间血糖≥11.1毫摩尔/升。如果空腹血糖＜7毫摩尔/升而≥6.1毫摩尔/升则叫做空腹血糖受损，若餐后两小时血糖＜11.1毫摩尔/升而＞7.8毫摩尔/升，临床上称为糖耐量受损。若两者兼有称为血糖调节受损。凡任何人只要符合上述三者之一就叫做糖尿病前期。这位读者可称为糖尿病前期。据流行病学研究，这类病人几年后有三分之一可恢复正常，三分之一转为糖尿病，三分之一维持现状。因此，这类病人要从饮食、运动等方面进行调节，并定期监测血糖，暂不必吃药。

问：我母亲患高血压并发心绞痛而入院，医院昨天静点注射硝酸甘油，而今天开的是鲁南欣康，这两种药是一类药吗？有没有区别？

王云献：高血压并发冠心病（心绞痛）是必须住院治疗的。硝酸甘油是医生用于扩张冠状动脉、改善心肌缺血治疗心绞痛的常规用药。硝酸甘油作用强，应用有舌下含服、口服、静点三种，因作用快，为避免出现一些不良反应，应慢速静点，且医生护士需严密观察。鲁南欣康也是扩张冠状动脉治疗心绞痛常规用药，主要成分为“单硝酸异山梨酯”，作用与硝酸甘油相似，但相对作用较缓和，有舌下含服、口服及静点三种。病人症状缓和一些，医生改用鲁南欣康是有道理的。

问：前段时间医院给开的处方降压药叫洛丁新，请问这种药含什么成分？是何种降压药？

王云献：洛丁新是国产降压药中的血管紧张素转换酶抑制剂，实名为盐酸贝那普利，洛丁新是商品名。该药主要应用原发性高血压与充血性心力衰竭，可以与其他降压药同用，副作用是易引起一过性低血压及咳嗽。

目前，由中国、美国、加拿大、以色列四国共同发起的预防脑卒中再发及降低并发心肌梗塞的研究项目即将启动。该研究项目主要是通过降低胰岛素抵抗来降低脑中风患者复发及并发心梗的几率，从而提高生活质量并延长生命。本报养生有道栏目版主、中国高血压联盟理事王云献是该项目辽宁中心负责人。现在全国范围内初选病例，被选中的病例将在五年内享受免费的健康教育、生活指导、功能康复、一级二级预防，定期随访，并免费提供由美国生产的降低胰岛素抵抗的药品。王教授说，鞍山计划筛选200名患者，本报读者及其家属都可以报名参选。病例要求：年龄45岁以上，在最近六个月内发生过脑卒中，但比较轻微生活能自理的患者。此外还要求该病例无冠心病、糖尿病。（高血压患者也可以报名）。

报名方式：每周三上午到鞍山市血栓病医院二楼报名，电话2244120。