糖尿病早期治疗 可能实现长期停药

李光伟：糖尿病的季节性不是特别明显。不过，在夏天如果吃东西吃得不好出现拉肚子等肠道感染，或者由于夏天时鲜的瓜果梨桃比较多，这些糖分都比较多，饮食不注意的话，就会加重糖尿病。夏天天热出汗，感染容易加重，一些重症的糖尿病患者就要稍微注意一点。另外，夏天天热容易睡不着觉，血糖水平也会升高。最后，夏天人体水分代谢较快，有些糖尿病人说怕撒尿就不喝水，这更不行，很容易发生血糖高而出问题，因此要注意多喝水。

新浪健康：很多人都特别关心糖尿病的治疗，可否介绍一下最近国内外有什么新的研究前沿吗？

原来诊断糖尿病，所有人的血糖都是一个标准，比如糖化血红蛋白都要小于6.5。但最近几年的研究就不是这样了，不是说所有的人都要严格遵循这一指标，比如年轻的，年老的，男的，女的，都是根据其个体差异而有变化的。比较年轻的，心血管状态比较好，以及新患糖尿病，糖尿病病程不太长的人，应尽量把血糖控制比较低的水平，糖红蛋白都要小于6.5。而对于老年人就不太一样。老年人的糖尿病可能患病多年，诊断糖尿病也相对挺晚。这些人一般合并很多心脑血管疾病，如果把这些人血糖控制跟年轻人一样，就有风险。一旦出现低血糖，会造成心肌梗塞、脑梗塞，造成严重的后果。因此，对于老年人和患病时间长的糖尿病人，应适当放松了对血糖的控制，不是控制那么严格了。这就是个体化指标。

李光伟：有不少糖尿病确实是因为吃得太多，活动太少引起的。吃得不好、吃得太多是造成糖尿病非常重要的原因。因此，轻度的糖尿病人只要好好地控制饮食，比如说现在一天吃一斤二两，现在一天吃五两，油炸的东西少吃，这样的话把体重降下来，糖尿病可能就没了。但是不少病人单靠饮食能够长期保持血糖水平大都非常难，一两年可能，时间太长就不可能了。从这点来说，糖尿病是吃出来的，但再吃回去就不是每个人都能做到的，大部分人都吃不回去。

也有些是基因方面的原因，比如父亲、母亲，家族里有糖尿病的人，你也容易得糖尿病。这些也要坚持药物治疗。另外，糖尿病如果到一定阶段的时候，是吃不会去的。如果患糖尿病很多年了，即使把体重减成正常人，糖尿病也是回不去的。生活方式造成你的病，最早期的时候，可能有这个希望，但是时间长了，就没这个希望了，如果所有得病的患者都不吃药，那就坏了，等到变成重症的时候，神仙也治不了。

新浪健康：有没有像一些广告鼓吹那种特别神奇的东西，能够根治糖尿病。

李光伟：糖尿病治疗是没有什么神奇可言的。而且现在的西医都不说根治糖尿病。

倒是有一种情况，我们可以让糖尿病人暂时地，三年、五年，甚至七年、八年不吃药，血糖水平控制正常。但这个我们不说根治，叫长期缓解。现在我们也在做这个，包括中日医院和其他医院都在做，就是新患病的糖尿病人，没有经过任何治疗的，人也相对比较胖，这种人给他早期用胰岛素治疗，一天打四针或者用胰岛泵治疗，用两周或者三周把血糖水平完全控制好了，然后就停药，停药以后，看着血糖升不升高。其中有一半的人血糖都不升高了，就可以到两年、三年不吃药、不打针。我们这边就有两个病人七年不吃药，不打针，血糖都接近正常。所以现在都强调糖尿病人要早治，五年之内的糖尿病，很多人都有希望好几年不吃药，不打针。

李光伟：对。早治，自己的胰岛素功能还能恢复，晚治的话就恢复不了。高血糖有毒的，能把胰岛β细胞毒死，刚开始的时候，它处于休眠状态，没死掉。过时间长，就真死掉了。我们现在用的胰岛素治疗，就是早期治疗，把它唤醒，分泌胰岛的β细胞被唤醒，就又重新开始工作了。

新浪健康：普通人怎么预防糖尿病，尤其那些上班族，天天不活动的人？

李光伟：这些人有些已经是糖尿病的后备军了，血糖比正常人要高，比糖尿病人要低，我们管这种人叫糖尿病前期。这种人必须要很好地调整，增加体力活动，规律体育锻炼，还要减肥，严格地控制饮食，千万别让体重长得太快了，一长胖，这种人很快就变成糖尿病。最关键就是减肥。可以每天增加些活动，比如天天出门坐汽车，最好走走路。

浙江金华一家商场发生火灾 目前已救出十几人宋山木涉嫌强奸案一审 强奸罪成立获刑4年(图)GDP增速统计 中央与地方为什么会不一致中石油下属公司侵犯技术专利权 被判赔300万元北方气温“陡降” 南方将迎今冬第2场大范围雨雪陕西一公园在枯草上喷上绿漆 为让领导见绿(图)原北川老县城灾民昨摇号分房 均为原有住房灾民湖南教育厅发严厉禁令 高三不能补课或变相补课陕西合阳昨发生矿难11人被埋 6人被困井下(图)武汉10万居民面临灰尘污染续 江岸区长带队治污

肾虚的治疗方法选易立宝正元胶囊就是好郑州博大泌尿外科医院在线咨询年轻乳腺癌与中医精髓不谋而合的瑞士抗衰老疗效治疗前列腺癌，生物医学研究需不断突破