糖尿病肾病病因是什么呢
糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症,糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因。糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍,而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。那么糖尿病肾病病因是什么呢?
糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者,蛋白尿是糖尿病肾病最早表现,然而糖尿病肾病的发病机制是十分复杂的,糖尿病肾病的发病机理是多因素的,至今还未阐明。
糖尿病肾病患者随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症,是糖尿病主要的死亡原因之一。糖尿病肾病病因主要有以下几个方面:
1、高血糖症:糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,长期与过度的血糖增高,可致毛细血管通透性增加,血浆蛋白外渗,引起毛细血管基底膜损害、肾小球硬化和肾组织萎缩。血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。
2、高血压:糖尿病病人由于脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等诸多原因,合并高血压者为数不少,这些病人中几乎都可见到尿微量蛋白,表明肾损害普遍。
3、高蛋白:高蛋白饮食会加剧糖尿病肾病的恶化,糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚,进而加剧了糖尿病肾病的病理损害。
4、遗传因素:多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变,一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象,在一些有高血压家族史的糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。
5、肾血流动力学异常:在糖尿病肾病发生中,起关键作用,甚至可能是始动因素。
所以对于糖尿病肾病要及早预防,2新糖尿病患的话是可以通过胃转流手术来治愈的。湖南省军区机关医院引进的胃转流手术是目前彻底治愈糖尿病的唯一方法,该手术通过改变食物正常的生理流向,使食物不再经过十二指肠而是直接进入小肠、大肠。这样,十二指肠内的K细胞就不会分泌胰岛素抵抗因子,从而起到使胰岛细胞增值的作用,从根本上控制高血糖。手术后,患者血糖下降并稳定在正常水平,避免了终身服药,患者胰岛素、糖化血红蛋白下降并维持在正常水平,纠正或减轻了明显肥胖患者术前睡眠呼吸暂停、心肺衰竭、关节炎和不孕等症,降低了肥胖患者的高血压发生率,治疗彻底,术后康复快。最大的优势在于,胃转流手术一次性治愈糖尿病,减轻了患者家庭的医疗负担,减少了国家卫生资源的消耗,除此之外,术后患者可恢复正常的饮食,提高患者生活质量。
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