糖尿病的诊断和治疗

向红丁：北京协和医院主任医师，博士生导师。北京协和医院内分泌科副主任及北京协和医院糖尿病中心主任。

新华健康: 现在人们对糖尿病越来越关注，请问在医学上对糖尿病的定义？糖尿病具体可以分为几类呢？

糖尿病是一种各种原因造成的血糖高的疾病。糖尿病的诊断是靠血糖诊断的。空腹血糖＜6.1为正常，超过6.1为糖尿病前期，超过7.0则是糖尿病。餐后2h血糖值超过11.1为糖尿病。正常人在7.8一下，如果在7.8-11.7之间则是糖尿病前期。

糖尿病分为四大类，比如1型糖尿病，小儿常见，病情严重，但是目前看来根治希望很大。2型糖尿病占多数，成年人多见。

新华健康:我们现在对于糖尿病有了基本的认识，那您能否从身体表现给病人预测症状？

糖尿病典型症状分为四大组，三多一少，尿多，喝多，吃多，而体重下降、体力下降。另一个症状是早期餐前低血糖，以及视力下降、皮肤等症状。

新华健康:糖尿病是否属于遗传病？男性或者压力偏高的人群更容易患糖尿病吗？

糖尿病属于遗传性疾病，1型糖尿病、2型糖尿病都会遗传，但不必害怕，如果有对自己很好的把控，主要是健康的生活模式。

整体看起来性别差异不大，关键是体型的胖瘦，但是有可能男性患病率会高一些，可能是生活习惯，比如大吃大喝、饮酒吸烟，但是女性也不能大意，都需要预防。

紧张焦虑可以使升高血糖、升高血压的激素分泌增多，诱发糖尿病，我们应该放松，心态平和一些，健康快乐很重要。

新华健康:糖尿病为什么会导致肾功能衰竭？

糖尿病会引起两大并发症，一种是急性并发症，来势汹汹，如果治疗及时，就不留痕迹的过去了。一种是慢性并发症，病发隐蔽，到了一定程度就没有办法了，比如残废、过早死亡。1型、2型糖尿病如果不加治疗，都会对肾脏慢慢的产生影响，所以我们应该注意，患病一段时间后，检查下肾功能是否正常，然后采取积极的措施，并把血糖、血压、血脂控制在正常范围内。抽烟也会对肾脏产生很大的影响，一定要注意。