糖尿病皮肤病变的治疗
糖尿病皮肤病是糖尿病患者最常见的并发症,几乎每个患者都会患有,只是病程不一而已。那么如何才能治疗糖尿病引起的皮肤病呢?我院糖尿病权威专家为大家介绍对症治疗糖尿病引起的皮肤病的方法。
因糖尿病所引起的皮肤感染:
感染的原因:糖尿病病人脱水,影响多核白细胞功能;糖尿病并感染,增加周围组织对胰岛素的抵抗性;血糖浓度高,有利于一些细菌繁殖生长;免疫系统防御机能低下;由于神经功能障碍,感觉迟钝,易遭受损伤而不易发现,加之血液循环障碍,组织缺氧,使组织抗感染的能力下降,缺氧组织有利于厌氧菌生长。
1、化脓性细菌感染:糖尿病并发化脓性细菌感染发生率为8%-20%,主要是金黄色葡萄球菌感染,引起疖、痈、毛囊炎、汗腺炎、蜂窝织炎、头部乳头状皮炎等。严重者。可使糖尿病加重,甚至诱发酮症酸中毒。
治疗方法:有效控制糖尿病,静滴或外用抗生素,必要时外科治疗,切开排脓。中药清热解毒治疗,方如黄连解毒汤、五位消毒饮、青黛散等。
2、真菌感染:糖尿病人并发真菌感染可高达40%-57%,且不易彻底治愈,易于复发。最常见的是白色念珠菌感染,如女阴炎、龟头炎、口角炎、甲沟炎等,表现为红斑、糜烂、鳞屑、结痂、瘙痒;其次是浅表皮肤真菌感染,如手足癣、股癣、指甲癣等;再次是红癣,在腋窝和股内侧有淡黄或淡褐色斑,圆形或不规则形,边界清楚,轻度鳞屑,以后色素沉着。
治疗方法:可以外用龙胆紫液、制霉菌素软膏、栓剂,范围广泛的,可口服制霉菌素或酮康唑,如股癣、手足癣、指甲癣可以外用达克宁。
降糖药物所致的皮肤反应:
常用降糖药物,如胰岛素、磺脲类、双胍类,发生皮肤反应约为10%-55。8%。表现为局部过敏反应和全身过敏反应。局部过敏反应如胰岛素治疗1-2周后,注射部位发生灼热感、瘙痒,以后出现红斑、硬结,久之局部皮下脂肪发生萎缩,皮肤凹陷或脂肪肥厚。全身过敏反应常见急性荨麻疹、血管性水肿,其次为猩红热样红斑、麻疹样红斑、血小板减少性紫癜等,严重者可致剥脱性皮炎、大疱性表皮坏死松解症,也可偶发过敏性休克,危及生命。
治疗方法:局部过敏反应者,注射胰岛素时,必须改变部位;病情轻者,可口服或肌注抗组胺制剂,如非那根、苯海拉明、克敏能等;麻疹样红斑或猩红热样红斑,皮疹遍及全身,伴有发热时,可用氢化可的松静脉滴注或地塞米松静脉滴注;严重型药疹如剥脱性皮炎、中毒性大疱表皮松解症,加大激素用量。除此之外,加强支持疗法,输入全血、血浆、白蛋白等,增加全身抵抗力。根据皮疹情况,配合外用药物。
温馨小贴士:
由于每个糖尿病皮肤病患者的病程与体质有别,因此上述疗法需在医生的指导下进行操作,如有上述症状建议患者应及时到医院检查,并采取有效治疗措施,避免病情加重,导致并发症发生。
糖尿病人要放宽心境,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。这对控制血糖非常关键。此外,平时多参加一些社交活动及适量的体育运动,也有助于改善心情,控制病情。病人家属也应多疏导、鼓励、安慰并理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。再有,患者还可参加一些糖尿病专题讲座,了解糖尿病及其并发症的基本知识和应对措施,纠正错误认识及不良行为。当患者出现焦虑、抑郁等情绪难以排解时,应及时到正规的医院诊断检查,避免加重病情。
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该疗法在临床上是运用免疫细胞进行微创操作,因为免疫细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,免疫细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病如糖尿病。由于胰岛功能分泌胰岛素的胰岛细胞受损,所以胰岛素量分泌不足或不能分泌导致血糖升高,继而全身性器官受损和代谢功能紊乱,随之产生各种并发症。免疫细胞可以修复受损的胰岛细胞,恢复胰岛功能,使之正常分泌胰岛素,同时改善微循环,修复心、脑、肾、神经等受损器官,从根本上延缓或逆转并发症,进而彻底治疗糖尿病。
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