警惕孕期11种病理性疼痛

芬芬结婚两年多了，正与先生计划着要一个孩子。真是心想事成，上个月，芬芬的例假就没来了，到医院检查，证实她已有身孕，小夫妻自然欢喜至极。可高兴了没多久，麻烦就来了，芬芬不但吐得厉害，而且头痛、头昏等不适症状相继找上门来。无独有偶，芬芬的小姐妹岚岚怀孕八个月了，最近一段时间也是经常头痛。两人可谓同病相怜，于是，相约一同去了医院妇产科。医生听了两人的诉说，分别做了仔细检查，结果却得出了迥然不同的结论。

医生说，芬芬的头痛主要由剧烈的妊娠反应诱发，也可能与妊娠期间水钠潴留及情绪变化有关，故不必过于担忧或紧张，在纠正妊娠剧吐后可逐渐恢复正常。症状出现时，可用热毛巾湿敷头部，帮助减轻症状。同时，平日饮食少吃点盐、碱类食物，注意休息，调整情绪即可。

岚岚却不一样，虽然也是头痛，但由于她的妊娠已进入晚期，并且出现下肢浮肿、血压升高、尿蛋白等异常情况，因此，她的头痛很可能是妊娠高血压综合征(PIH)引起脑部小动脉痉挛所致。PIH是妊娠常见危险因素之一，若处理不及时，可能引起孕妇抽搐、昏迷，甚至危及母胎安全，需要引起高度重视。

同样是头痛，芬芬、岚岚的结果大相径庭。看来，孕期疼痛绝非小菜一碟，准妈妈适时弄清哪些痛是自然生理反应，哪些是疾病，十分必要。

孕妇们大多有这样的体验，打从肚子里有了小生命开始，便与疼痛结下了不解之缘，一时间，似乎全身上下都成了痛之所在，令人不胜烦扰。其实，大多数疼痛都是正常的孕期反应，程度也较轻，若能针对性地采取一些对策，问题并不难解决。

子宫逐渐变大，孕妇的肠胃压力也随之增加，加上激素(如松弛素)使连接食道和胃的肌肉变得松弛，胃酸因而容易向上翻涌，并产生灼热感。

对策：少吃多餐，暂时远离辛辣食物，进餐时宜尽量坐直，餐后半小时内不要躺卧。如痛感较重，或者夜间频发，可在医生指导下，于睡前服用抗酸剂缓解症状。

多发生在孕晚期，孕妇可能存在妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤等情况。患者下腹部呈撕裂样痛，常伴阴道流血，严重者腹痛难忍，腹部变硬，胎动消失，甚至休克。

有子宫手术史，或临产时子宫上段肌层强烈收缩，下段被牵拉、伸展、变薄导致破裂。破裂瞬间出现撕裂样剧痛，破裂后疼痛减轻，孕妇极度不安、面色潮红、呼吸急促，常陷于休克状态。

由于葡萄胎增长迅速，子宫过度快速扩张，产生阵发性下腹痛，呈胀痛或钝痛。确诊后应及早手术，以保存子宫，并防止远处转移。

刚才说过，大多数腰痛不必过虑，但有一种腰痛必须引起重视，患者常表现为右下腹部疼痛，并向右大腿放射，同时伴尿频、尿急等症状，这很可能是卵巢静脉综合征，此时，及时向医生求助方为上策。

子宫若存在子宫肌瘤或先天畸形，孕期可引起子宫扭转，当扭转超过90度时，可能出现急性腹痛。轻度子宫扭转问题不大，卧床休息、服用止痛药、调整姿势即可获得改善，重度扭转者则须施手术予以矫正。