高脂肪类食物会刺激关节疼痛

指导专家：安徽省中医院风湿免疫科主任黄传兵

个案

54岁的邓女士，早年在生完孩子的产后调补期受到风寒侵袭，患有风湿病已有二十来年，一到秋冬和阴雨潮湿季，肩颈出现僵硬，身体左半边麻木僵硬，感觉冰冷，乏力，疼痛无法入睡等症状，睡眠质量差，情绪也跟着浮躁，心情沉闷。

除药物治疗外，安徽省中医院风湿免疫科主任黄传兵医师建议食疗保健方式：适当运动（慢跑、太极拳等），但以走路锻炼为最佳方式,此方法简单易行,长期坚持,循环渐进,对风湿病人康复极为有利。同时患者要在秋冬给自己增加营养，强固身体则能抵挡疾病的困扰。但秋冬进补，不是胡乱补，要“对症下药”，早餐可食用胡萝卜苹果汁，可以调理肠胃,促进肾机能,对预防高血压也有很好的疗效。同时要限制高脂肪类食物的摄取，脂肪在人体的氧化过程中能产生酮体,过多的酮体会刺激关节疼痛,对风湿的康复极为不利。

黄传兵介绍，风湿病主要指侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病、系统性血管炎、脊柱关节病、骨关节炎、骨质疏松症等上百种以上的以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。从病因分类，一般将风湿病分风痹、寒痹、湿痹、热痹、燥痹、风寒湿痹和湿热痹。黄传兵说，风湿病是常见病、多发病，临床症状复杂，致残率较高，严重危害人们的健康，患了风湿病，应该注意调摄护理。

饮食搭配：多吃高纤维蔬菜，适量喝菜汤或稀粥

风湿病患者由于疾病的缘故，在寒冷的冬季，对气候的调节适应能力比正常人稍差一些，容易引起种种不适或疾病的复发。因此，应重视饮食方面的调补。

在饮食结构上，适量摄取富含蛋白质和脂肪的食物，如瘦肉、奶酪、豆浆等，以增加体内热量，增强抗御风寒的能力。秋冬季有色蔬菜品种不多，往往造成某些维生素的缺乏，因而要食用绿色蔬菜和水果，尤其是患有高脂血症的老年人，更应该多吃些高纤维素的蔬菜，如豆类蔬菜等。晚餐要适当喝些菜汤或稀粥，以防止夜间血粘度增高。

而在食物品类上，肉类可选牛、羊、鸡、鱼等富含动物蛋白的品种；油脂类以植物油为主，如花生油、菜子油等，对降低胆固醇有一定作用。动物脂肪在秋冬季可少量食用。果品类可选用核桃、大枣、板栗；蔬菜类可选用紫菜、海带及绿色蔬菜；饮料可选用豆浆、牛奶、清茶等。上述品类要合理搭配，切忌食粮过饱，或暴饮暴食。

饮食禁忌：少食糖类、高脂肪类食物，慎服药酒

糖类及脂肪类食物要少食，这是因为治疗风湿病常选用糖皮质激素，导致糖代谢障碍，血糖增高，而脂类食物多粘腻，可使血脂胆固醇升高，造成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功能也有一定损害。现代医学证实：高脂肪饮食，由于脂肪在人体内氧化过程中能产生酮体，过多的酮体能刺激关节，使疼痛加剧。

此外，风湿病病人的食盐用量也应比正常人少，因为盐摄入过多会造成水钠潴留，引起水肿。

关于病人的饮酒问题，也应根据病情辨证对待，受传统文化的影响，尤其是一些关节炎病人，会“特意”地服用药酒。因为酒性辛热，易于生火，能祛散寒邪，所以一般若患者伴有寒湿的表现时，可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者，则不适宜饮酒，因为酒热伤肝，酒湿伤脾，如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药，会加重内热和肿痛。另外，由于一部分病人需要长期服用止痛药，而止痛药对胃肠道都有刺激，饮酒可以加重胃肠的刺激，加重止痛药的副作用。

黄主任建议，对于平素饮酒且喜酒者，可在中医师指导下，配制一些适合自己体质及病情的酒。不要私自服用药酒，以免适得其反，加重病情。

预防搔痒症多吃大枣、芝麻等润肤除燥食物

老年人每至秋冬常常出现皮肤干燥搔痒，或夜尿频多等现象，在饮食方面可酌情进行选择。如预防秋冬季搔痒症可多吃具有润肤除燥的食物，如鱼、鸭、鸡、瘦肉、百合、萝卜、大枣、芝麻、核桃及新鲜蔬菜，少吃或不吃辛辣刺激性食物，不饮酒、不喝浓茶等。夜尿多者可多食些富含维生素A或适量含糖食物（如水果），限制食盐和水分的摄入量，特别是晚餐不宜过量吃流质食物，避免饮茶喝酒等。

不同病情食疗方法

A.关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便黄赤，血沉也明显增快；低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食，如薏仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热；而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因为吃这些会加重症状。

B.出现关节肿痛或有积液，纳差，大便不成形，小便清长，畏寒怕冷，血沉增快等以上症状，患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤及姜、桂皮、木瓜、药酒等。

C.病程较久，关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品，如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。

高纤维果蔬

蔬菜类：笋类的含量最高，笋干的纤维素含量达到30-40%，辣椒超过40%。其余含纤维素较多的有：蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、卷心菜、胡萝卜、青菜、黄瓜、西红柿、香菇、番茄、大豆、柑橘、苹果、韭菜、冬瓜、大蒜、金针菜、笋等。菌类（干）：纤维素含量最高，其中松蘑的纤维素含量接近50%，30%以上的按照从多到少的排列为：发菜、香菇、银耳、木耳。此外，紫菜的纤维素含量也较高，达到20%。坚果：3-14%。10%以上的有：黑芝麻、松子、杏仁；10%以下的有白芝麻、核桃、榛子、胡桃、葵花子、西瓜子、花生仁。水果：含量最多的是红果干，纤维素含量接近50%，其次有桑葚干、樱桃、酸枣、黑枣、大枣、小枣、石榴、苹果、鸭梨。

专家推荐食物——萝卜

俗话说：“冬吃萝卜夏吃姜，不要医生开药方”。萝卜性平，味辛、甘，入脾、胃经，具有消积滞、化痰止咳、下气宽中、解毒等功效。萝卜中含有蛋白质、糖、维生素A、维生素C，以及元素钙、磷、铁等。萝卜内含有的糖化酵素和芥子油成分，对人体消化功能大有裨益，从而赢得了“小人参”的美称。

萝卜除了是人们喜欢食用的大众化蔬菜外，其药用价值更令人刮目相看。患有急慢性气管炎或咳嗽痰多气喘者；呕吐时，可将萝卜捣碎，加蜜水煎煮，细细咽嚼，有和胃、止吐、消食作用。每晚睡觉前吃30g萝卜，能消食化积，清热解毒，可延年益寿。

萝卜还有较好的抗癌作用。生萝卜汁有缓慢的降压作用。生萝卜汁加蜂蜜可作为合并高血压和动脉硬化患者很好的辅助食疗品。萝卜还有防癌抗癌作用，所含的维生素C、胡萝卜素能阻止亚硝胺致癌合成的作用。

秋冬预防感冒食方

风湿病患者在秋冬季，对气候的调节适应能力，比正常人稍差一些，容易引起种种不适或疾病的复发。冬季由于冷空气活动频繁，再加上风湿免疫疾病平素需要吃激素和免疫抑制剂，故需格外预防感冒。黄主任介绍了几个疗效比较好的小食方。

薏米扁豆粥

制法：以薏米及扁豆各半碗煮成粥，每天早晚餐各喝一碗。

功效：薏米扁豆可强健脾胃去湿气，能促进肠胃吸收。还可加强体力以对抗感冒病毒。

红薯姜汤

制法：把一个大地瓜削皮后切成小块，一块生姜切成薄片，加水六碗煮熟后，再加适量红糖，每天早晚饭后喝一杯。

功效：地瓜补充营养，生姜可去寒，比较适用于风寒感冒。

薄荷茶

制法：取新鲜薄荷叶，用热开水冲喝，每天早晚饭后喝一杯。

功效：适合口干、咽喉痛、没有痰或痰黄黑的感冒患者，不妨多喝一点儿。

晨报记者傅张丽本版图片为资料图片