儿童关节疼痛原因多勿要以为是生长

不少学龄前和学龄期的儿童常对父母说关节痛。此时，很多家长认为这是小儿生长痛，是孩子生长发育过程中出现的一种正常的“生理现象”，因此没有引起足够的重视。其实引发儿童关节疼痛的原因很多，家长应及时关注。

首先，生长痛是儿童时期最常见的关节痛，是儿童生长发育过程中出现的正常的“生理现象”，由于儿童处于生长发育高峰期，身高增长速度快，下肢骨骼增长超过了肌肉增长速度，常常引发腿部肌肉和肌腱牵拉出现轻微疼痛，个别对疼痛敏感小儿还会痛得夜不能寐。这种疼痛主要发生在双下肢及膝踝关节间，易在晚间发作，随着年龄的增长，身高增长速度减慢，疼痛会逐渐减轻和消失。父母平时要注意控制孩子的活动量，减少疲劳和紧张，保证每天充足的睡眠和良好的情绪，出现疼痛时家长可用手轻轻按摩局部，让孩子看书，或讲故事，以分散注意力，有助于缓解症状。

其次，髋关节滑膜炎，又称髋关节一过性(暂时性)滑膜炎，也是儿童时期常见的一种关节疼痛。此病男孩较多见，具体发病原因目前不十分清楚，一般认为是一种免疫介导的非特异性炎症，与外伤、感染有关。这种患儿常在发病前1～2周有上呼吸道感染史，起病或急或缓，临床表现不特异，患儿因为疼痛不愿站立，不愿行走，甚至出现跛行，一般经过消炎、止痛、休息等治疗后，很快可以缓解。

自身免疫性疾病，如风湿热、幼年特发性关节炎也会出现多发关节疼痛的表现，近年来发病率逐年增高。小儿风湿热大多由于链球菌感染所致，易引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛，即风湿性关节炎，可伴有不同程度的关节肿胀及压痛，如家长未予以重视，可波及心脏，引起风湿性心脏病。幼年特发性关节炎，过去也称类风湿性关节炎，大多于4-10岁发病，临床上常出现发热、多发关节肿痛，因缓慢起病，未引起家长重视，此病可骤然发热而加速疾病进程，最终侵犯全身关节，造成关节畸形。相对于成年类风湿，由于儿童免疫系统有一个逐渐发育成熟的过程，儿童类风湿相对易治愈，重要的是早发现、早治疗，否则易导致残疾甚至生命危险。

炎症性关节痛，如化脓性关节炎、结核性关节炎等也是儿童关节疼痛的常见原因之一。化脓性关节炎多有外伤史，可有不同程度的发热，关节活动明显受限，局部可有红、肿、热、痛。结核性关节炎，多见于年长儿，常有密切结核接触史，可同时患有其他部位的结核，起病缓慢，多为单一关节，常见部位为膝、髋、踝、脊柱等关节，其特点为病变关节多有肿胀，但不红、不热，若形成窦道多经久不愈。经抗感染治疗后，可好转。

最后，肿瘤性疾病，如白血病，也可引起关节疼痛，而且个别儿童以关节疼痛为最早表现，需经血液及骨髓穿刺检查明确诊断，及早治疗。骨肿瘤由于其发病率较低，常常被忽视，早期往往无明显症状，仅轻微酸痛或肿胀，良性肿瘤经手术处理，可治愈。恶性肿瘤如骨肉瘤往往后果严重。

总之，小儿关节痛不可忽视，“痛”即是一种病理状态，虽然有时儿童关节仅仅表现为痛，并没有红、肿、热等症状，家长也不要轻易认为是生长痛，必须排除其他疾病后才可考虑生长痛。要及时带孩子去医院检查，及时发现疾病，及早治疗。(作者为河北医科大学第三医院儿科主任张琳)

社会

电脑老是出现弹窗广告咋办? · 本月起重庆将严查整治车辆违法占用ETC车道行为· 渝成立"莎姐"青年志愿者服务队 帮助保护未成年人· 白血病女孩父亲的特殊请求：请帮我们拍张全家福· 一年不到6000元玩转近20部品牌手机 怎么做到的？· 板凳旧棉絮婴儿车齐上阵 "奇葩抢车位"你中招了吗· 俞敏洪来渝聊《中国合伙人》:现实中我没那么窝囊· "小老师摇篮行动"教师培训开班 学员不乏男幼师

娱乐

揭明星成名前窘况 · 中韩国民妹妹都爱大叔· 娱乐圈明星交恶史· “监狱风云”阵容豪华· 盘点明星的干爹干妈· 揭秘女星动刀整容部位· 明星奇葩睡姿盘点· 当红超萌童星盘点时尚

矫正过牙齿的明星 越来越美 · 朋友圈PO照心机 画这些唇色才够惊艳· 毒素不清，痘痘不断！两招开启“无毒模式”· 女神小时候萌萌哒 章子怡童年照曝光· 套头毛衣穿出范儿？这5点够你玩坏秋冬了· 小花旦们魅力无限大 安公主涛姐闪裙亮瞎眼· 卖10个肾也买不起 维秘19年天价Bra闪瞎眼· 偷师可儿火辣豹纹凹造型 绚丽色彩显少女风情

法制

哈尔滨连杀3人在逃嫌犯王庆新... · 殴打小学生致其瘫痪失语 两16岁初中生获刑· 兰州一男子卖废品起争执 杀人后又抢劫老太受审· 云南一家三口因害怕卖淫事泄 杀17岁少女抛尸· 派出所副所长伙同协警查赌抢钱15万 获刑10年· 城管原保安队长2年内勒索商贩2万元 称摊主自愿· 北京一村支书搞攀比向房企要越野车 被判刑9年· 广东越狱犯逃脱30小时内被抓获

联系方式：重庆华龙网集团有限公司 咨询电话：60367951

①重庆日报报业集团授权华龙网，在互联网上使用、发布、交流集团14报1刊的新闻信息。未经本网授权，不得转载、摘编或利用其它方式使用重庆日报报业集团任何作品。已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：华龙网”或“来源：华龙网-重庆XX”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。

② 凡本网注明“来源：华龙网”的作品，系由本网自行采编，版权属华龙网。未经本网授权，不得转载、摘编或利用其它方式使用。已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：华龙网”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。

附：重庆日报报业集团14报1刊：重庆日报 重庆晚报 重庆晨报 重庆商报 时代信报 新女报 健康人报 重庆法制报 三峡都市报 巴渝都市报 武陵都市报 渝州服务导报 人居周报 都市热报 今日重庆