红斑狼疮与狼无关

中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科主任王晓非

近日，一位系统性红斑狼疮患者来到盛京医院风湿免疫科咨询相关问题，特别问到红斑狼疮是否与狼有关系。

为何该病称为红斑狼疮，是否与狼有关系？

其实，红斑狼疮是一种免疫性疾病，与狼没有任何关系，更不是由狼感染而来。狼疮一词来自拉丁语，而红斑狼疮指以皮肤损害为主，红斑狼疮患者在颜面部或其他相关部位反复出现顽固性难治的皮肤损害，有的还在红斑基础上出现萎缩、瘢痕、色素改变等，使面部变形，看上去就象被狼咬过的一样，故有其名。

随着医学研究的不断进步，人们对红斑狼疮的认识逐步加深，又提出了系统性红斑狼疮的命名。系统性红斑狼疮除可以具有皮肤损害外，还可以出现全身多系统和多脏器的损害，如肾、心、肝、脑、肺等。

红斑狼疮在我国的发病率虽然高于西方国家,但也仅仅只有70/10万,它与其他常见病多发病比较起来发病率还是比较低的,育龄期妇女（15-45岁）是好发人群，发病率女性与男性为9-10：1。由于很多人对这个病不甚了解.听到这个病名或见到红斑狼疮患者即担心害怕。其实，这种疾病不传染。

系统性红斑狼疮主要症状是什么？

临床表现无特异性，乏力、精神萎靡、间断或持续发热、体重减轻、食欲减低常见。随着病情进展，可能出现有些典型的临床表现。如蝶形红斑，即面部的红色皮疹，出现在面颊部和鼻梁；鼻子和口腔粘膜溃疡；脱发；雷诺氏现象，表现为当暴露于冷环境时，手可以变红、变白、变紫；手、腕、肘、膝关节或四肢其他关节的疼痛和肿胀；胸腔、心包积液；肾脏受累时出现血尿，蛋白尿；血液系统受累常常见到，如贫血，白细胞减少，血小板减少，溶血；严重患者还可以出现中枢神经系统受累，包括头痛、抽搐和精神神经的异常改变。如果患者出现上述症状，即应该及时到风湿科就诊。

系统性红斑临床治疗结果如何？

由于医疗科学技术的发展，早期诊断技术日趋完善，糖皮质激素和免疫抑制剂的应用和支持治疗的加强，预后也越来越好。与系统性红斑狼疮治疗结果相关的几个重要因素是（1）早期诊断是取得良好治疗结果的关键；（2）早期正确合理治疗是狼疮预后好坏关键的关键；（3）积极早期治疗狼疮肾脏损害是狼疮预后好坏的关键环节；（4）多系统损害，如狼疮肾炎、肺动脉高压、肺纤维化、脑病、心功能受累等直接影响系统性红斑狼疮患者的预后；（5）合理恰当的激素及免疫抑制剂的应用是治疗系统性红斑狼疮的重要措施；（6）定期复查，在医生指导下调整药物应用。

这类疾病患者可以结婚生孩子吗？

目前，系统性红斑狼疮还不能谈到治愈，但是，红斑狼疮和其他疾病一样，只要正确诊断，早期治疗，病情同样可以得到较好的控制，患者可以和正常人一样生活和工作。由于大多数红斑狼疮发生在女性生育年龄，所以红斑狼疮病人能否结婚，以及婚后生宝宝等是病人最关心的问题。红斑狼疮病人在病情稳定后不但可以结婚，也可以和正常人一样过夫妻生活，生宝宝。

北国网、辽沈晚报首席记者李文慧

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