畏光可能是鼻竇炎作祟

家中小朋友如頭痛、畏光，除了要考慮眼科與腦部疾病外，也要當心可能是鼻竇炎！一名14歲患有過敏性鼻炎的男童，因持續鼻塞約一星期後，連續三天出現劇烈頭痛與眼睛怕光，就醫後發現是左側額葉及上頜鼻竇感染造成，住院期間經過適當藥物治療後情況已經好轉，出院後持續口服抗生素，同時使用抗過敏藥物改善鼻過敏問題，才終於解決頭痛及畏光問題。

台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師吳幸霖表示，這名病童在身體檢查時發現有黃膿鼻涕，與鼻涕倒流現象，因此醫師立即安排斷層攝影，發現左側額葉及上頜鼻竇感染，及鼻黏膜腫大現象，排除腦部及眼部感染情況。

吳幸霖指出，小兒鼻竇炎常發生在過敏體質的小朋友身上，常見的症狀包括長期鼻塞、持續咳嗽、流黃膿鼻涕、口臭、頭痛、喉嚨痛等症狀，臨床上常被誤以為是感冒，有臨床經驗的醫師會參考並同體質及病史進一步檢查。

吳幸霖進一步表示，過敏性鼻炎患者常常合併有鼻竇的感染，急性鼻竇炎的治療主要是使用高劑量的抗生素治療10到14天，若是有過敏體質則必須同時治療過敏問題，如此才能減少再感染的機會；對於抗生素治療效果不佳或者有其他鼻竇併發症的小朋友，可選擇鼻腔內視鏡手術。