顽固性口腔溃疡

案例一：

描述 :顽固性口腔溃疡怎么治疗患者，女，40岁，3年前开始每月出现口腔溃疡，经前开始，行经后开始好转，反复发作，曾服用各种药物治疗，效果较差

回答 :病情分析：口腔溃疡可能是局部创伤、精神紧张、维生素或微量元素缺乏。贫血，偏食，消化不良，睡眠不足，过度疲劳，工作压力大、月经周期的改变等引起的。指导意见：建议您多吃新鲜蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性食物，多吃动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等，多喝水，多吃纤维素丰富的食物，保持大便通畅，也有助于减少口疮发作。

病情分析：象您这样的情况，很可能是长期缺乏维生素、胃肠道消化不好或口腔卫生保持不好而导致的。指导意见：治疗口腔溃疡效果较好的药物有珠黄散、三七粉、珍珠粉等。出现口腔溃疡，就不要食用辛辣、油炸食物，应该注意多补充维生素Bl、B2及维生素C和锌。

案例二：

描述 :如何治疗顽固性口腔溃疡最少一次）。但这次我的口腔溃疡（包括舌头），已经半个月了还没完全好。在这段时期我经常喝凉茶，吃复合维生素B片。我猜不知道是不是我经常吃这些东西，所以有了一定的“抗药性”了。 请问我现在该怎么办？特别是在舌头上的溃疡特别疼，现在我连吃饭都有点困难。请你们帮帮我。谢谢！ 还有我想弄明白我为什么会经常口腔溃疡的原因到底是什么？

回答 :病情分析：你好，该病可能与免疫力下降有关,也可能与胃溃疡,十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,局限性肠炎,胆道疾病有密切关系,内分泌系统的疾病如糖尿病,月经紊乱等也有一定关系指导意见：治疗的话，你可以局部用络合碘涂溃疡处,另外就是注意口腔卫生，另外你可以吃点药物治疗，如吃点华素片等药物,吃完东西记得用冷水漱口,也可以用硼酸液漱口,保持口腔卫生,还有就是刷牙的时候尽量不要碰到溃疡处,有利于溃疡的恢复，主要是平常加强锻炼，增强体质

病情分析：你好,你的情况是复发性口腔溃疡.微量元素锌及b族维生素缺乏导致.与阴虚火旺的体质是主要原因。指导意见：可口服牛黄解毒片,3片/次;维生素B2片,2片/次,3次/日.另外可含服华素片,或是西瓜霜润喉片可缓解疼痛.溃疡局部可涂口溃散,平时多补充维生素,可多吃一些新鲜蔬菜水果,少吃辛辣容易上火的食品,适当补充锌可防治口腔溃疡的发生.自己观察看看.

案例三：

描述 :顽固性口腔溃疡如何治主要症状:多处溃疡,疼痛不愈反复发作发病时间:三月份至今+化验检查结果:微量元素正常,

回答 :病情分析：你好 你这个有可能是微量元素及维生素缺乏. 指导意见： 可用洗必泰漱口液,或复方硼砂漱口液等含漱,每日3—5次,每次10毫升,含5—10分钟后吐弃.再用口腔溃疡消炎薄膜,剪成溃疡面大小,贴于溃疡上,待其自然化解.或用0.5 ％达克罗宁溶液少许以棉签蘸取后涂于溃疡上,也可用珠黄散加青黛散混合后的粉剂涂于溃疡面,可收敛止痛,有助于愈合.金霉素眼膏少许,涂于溃疡面,也有止痛,促进溃疡愈合的疗效生活护理：平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠.坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣,厚味的刺激性食品,保持大便通畅.妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果,新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会.

病情分析：口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率. 具体措施是： 1,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激.2,保持心情舒畅,乐观开朗,避免事情和着急. 3,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳. 4,注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘.指导意见：口腔溃疡的病因较复杂,临床治疗要根据不同的诱因,针对性地治疗,才能获得好的疗效.如：解除精神紧张的压力,镇静,安眠,戒烟,酒等；有消化道疾患的要治疗相应的疾病,增加机体的抵抗力,对于溃疡局部,可采用局部涂擦止痛,消炎,促进愈合的药物.如：鱼肝油糊剂,强的松糊剂,养阴生肌散,溃疡膏等,或者在进食前局部涂擦局麻药,以减轻疼痛.主要目的是消炎,止痛,促进溃疡愈合,治疗方法较多,根据病情选用：1.含漱剂 0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等2.含片 杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片3.散剂 冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药.此外,复方倍他米松撒布亦有消炎,止痛,促进溃疡愈合作用4.药膜 其基质中含有抗生素及可的松等药物,用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用5.止痛剂 有0.5%～1%普鲁卡因液,0.5%～1%达克罗宁液,0.5%～1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次用于进食前暂时止痛生活护理：6.烧灼法 适用于溃疡数目少,面积小且间歇期长者.方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度.这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合,操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织7.局部封闭 适用于腺周口疮.以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5～1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1～2次,共用2～4次,有加速溃疡愈合作用8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合.治疗时,照射时间为30秒～5分钟,一次照射不宜多于5个病损