新生宝宝黄疸无需急着停奶

新生儿黄疸与母乳喂养有关

医生给宝宝抽血检查，发现他的血清胆红素达到205μmol/L，比半个多月前出院时升高了，但肝脾仍很正常，于是嘱妈妈每天让宝宝晒晒太阳，无需做进一步治疗，更无需断奶或过早进行混合喂养，耐心等其症状自然消退。妈妈将信将疑。

对此，广州中医药大学第一附属医院儿科教授许华解释说：“由于新生儿胆红素产生相对较多，而初生时肝脏摄取、结合、排泄胆红素的能力不足成人的10%，因此极易出现黄疸。”

许华指出，近年来国内由于对母乳性黄疸认识提高，加以大力提倡母乳喂养，开展母婴同室，纯母乳喂养率明显上升，随之母乳喂养性黄疸的发病率也明显增加。有临床统计发现，母乳性黄疸可占到新生儿黄疸发生率的20%以上。不过，导致新生儿母乳性黄疸的原因至今尚无明确结论。但以下两种观点都有一定道理：

其一是与母乳中的某些未识别因子有关：有学者研究发现，母乳中含有某些未被识别的因子，这种因子通过母乳喂养进入新生儿体内后，可增加其肠道对胆红素的重新吸收，使其血液中的胆红素含量升高，从而出现黄疸。

其二是与新生儿的肠肝循环特点有关：新生儿刚出生不久，肠道内正常的菌群尚未建立，不能及时将进入肠道中的胆红素转化为尿胆原和粪胆原排泄出去，这些未转化的胆红素可被肠壁重新吸收，并经肝门静脉送达肝脏，进一步加重肝的负担，造成黄疸。

编辑：黄翠萍

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