新生儿期黄疸不容忽视

有很多新生儿身高体重不及同龄人，行走不稳，动作不自主、不协调，落日眼，听觉障碍，牙釉质发育不良，智能落后。这缘于小儿生后1天时出现全身皮肤、巩膜黄疸，逐日加重，其父母对黄疸认识不足，未及时就医，这样就会出现发热，不吃、不喝，四肢抽搐等症状。这就是由于家长对新生儿黄疸认识不足，未能及时就医引发的悲剧。

新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状、体征之一，包括生理性黄疸和病理性黄疸。早期新生儿由于胆红素代谢特点所致，在正常发育过程中出现的黄疸症状，称为生理性黄疸，可以不需治疗；在此时期内由于疾病或某些致病因素使黄疸加重，称为病理性黄疸。新生儿病理性黄疸绝大多数为未结合胆红素增高，未结合胆红素有神经毒性 ,可透过生物膜及血脑屏障 ,当未结合胆红素超过一定程度，如得不到及时诊断和治疗 ,可引起胆红素脑病 ,导致中枢神经受损 ,最易侵犯基底节部位 ,故又称核黄疸。这种病病死率高 ,存活者也多遗留有不可逆性后遗症，如智力障碍、听力障碍、脑瘫等,严重威胁着新生儿的健康和生命。

一般认为，血清胆红素高于20mg/dl时容易发生胆红素脑病。但近年来有研究发现，新生儿血清胆红素在较低水平时即可引起听力及神经通道功能损害，单凭血清胆红素水平不能预测远期预后。尤其对那些血脑屏障功能尚未完善的早产儿，低出生体重儿或血脑屏障开放的黄疸患儿，即使血清胆红素不甚高，也应引起足够重视。要加强围产期保健，防止产前、产时及产后各种高危因素的发生，对高危患儿要尽早干预，以尽可能减少后遗症的发生。

为了孩子的生命健康 ,新生儿期出现黄疸必须重视及时看医生 ,由专业医生判断其为生理性或病理性 ,并决定是否住院治疗或观察。