什么是室上性心动过速

什么是室上性心动过速（另一说法为室上速）？如何治疗？在了解这两个问题之前，我们首先要来了解一下什么是房室旁路。为何呢要这要说呢？这是因为室上速主要包括房室结双径路参与和房室旁路参与两大类。

那何谓做房室旁路呢？据上海远大心胸医院专家介绍，正常人的心房和心室之间从电流传导的角度上应该是彻底绝缘的，只有一条被称为房室结-希氏束-蒲肯野纤维的类似电线的特殊纤维束来沟通心房和心室的电流传导，让心房和心室有次序地收缩、跳动，为全身供应血液。但某些人的心脏在发育时可能会多长了一丝肌肉（往往比头发还细），这根肌肉丝正好在心房和心室之间的话就可能产生类似电流短路的情况，在心电图上有些人就会表现出心室某些部位的肌肉提早收缩，我们称之为预激综合症，更多的患者平常心电图都是正常的。

据上海远大心胸医院专家介绍，无论是有房室旁路还是房室结双径路，平时绝大多数患者的心电图都是正常的，做心脏超声、CT、核磁、化验也都不会发现有异常，但患者在特定的情况下就会突然感觉心跳加速（自己数脉搏的话可能会发现达到150次/分以上，甚至可以达到200次/分以上），但可能因为深吸气、憋气、咳嗽、刺激咽喉部、按压眼球等被终止，也可能自行突然终止。这种情况就叫室上性心动过速，简称室上速。

得了室上性心动过速如何治疗才好呢？其实，室上速是临床间最为普通且最易对付的一种心动过速。通俗来说，就如同普通外科的阑尾炎。得了室上速，唯一的办法、也是最好的办法就是尽早做导管消融。室上速的消融对于做消融的医生来说是最基本的入门手术，安全性和成功率都非常有保证，对于有经验的医生来说，一次治疗的成功率大致在92-99%左右。当然，儿童应该尽量等大一些再做。不过，有少数室上速的患者可能因为旁路和双径路太靠近房室结-希氏束，由于担心手术时伤及正常的心跳通路导致房室传导阻滞（这就需要安装起搏器），因而具有较大的难度。另外个别旁路可能因为位置太深而难以彻底消除。不过，这些都是比较罕见的情况。

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