对付黄褐斑 需长期内外兼治

黄褐斑，好发在颧部及颊部，斑片的颜色为淡褐色或黑色，由于形状很像蝴蝶，所以又被称为蝴蝶斑。吴艳华称，这种斑点容易在女人的脸上长出来，据临床统计，长黄褐斑的人群中，女性多于男性，40-50岁女性居多。而其中的病因却又比较复杂。

从西医角度来说，最主要的是紫外线的照射，导致黑色素增加而形成色素沉着（在终年阳光直射的夏威夷，几乎所有的人脸上、胳膊上都有黄褐斑）；而怀孕的女人也会长黄褐斑，与雌激素（光敏）水平升高有关，分娩后可消失，但不排除有些人不会自动消失，尤其是怀孕期间坚持晒太阳又不打伞、不擦防晒霜的女士。

另外，内分泌失调（比如月经不调）、慢性疾病（含肝病、结核病）、肿瘤、慢性妇科疾病等，精神因素（如产后、更年期妇女）。有些人长期处于精神紧张状态、易怒、情绪无法自控，甚至失眠多梦等，这些情况容易导致黄褐斑加重。

吴艳华介绍，从中医角度来讲，黄褐斑主要是由于脏腑失调、气血失和所致。脏腑失调，主要与肝、脾、肾三脏有关。肝主疏泄，调气机，脾为气血生化之源，肾藏精，主水，为先天之本。很多长黄褐斑的女性基本上属于气血失和，肝气郁结、气滞血瘀、肝肾不足、脾胃虚弱等，导致脸上会出现黄褐斑。

程晨（化名）在怀孕期间，脸上出现了越来越多黄褐斑。由于坐月子很辛苦，老是熬夜，后来这些斑点并没有如期消退。这一长就是三年，等孩子长大了，程晨用过面膜，吃过褪黑素，打过激光，虽然斑点变浅、变淡，但一段时间后又恢复了原样。吴艳华强调，虽然市面上通过激光、外用氢醌霜、左旋维生素C精华素、维生素E等祛除黄褐斑的方法或许有效，但也要坚持综合治疗，内外兼治。

治疗黄褐斑，首先要找准病因，对症下药。吴艳华说，假如你的黄褐斑与紫外线照射有关，那平时出门时就要做好防晒，尽量不要在太阳暴晒的时间段出门；如果是精神因素引起的，那就需要身心、饮食方面调理；如果是疾病所致，比如慢性纤维性肝炎、慢性肝病引起的话，必须把肝病治好，黄褐斑可能自然变淡或消失。

目前中医多采用内外兼治的方法。吴艳华表示，内治指服用中药治疗，需要在医生辨证论治后才能开始服用，用得好黄褐斑就会减轻、变淡，甚至消失。外养除了嫩肤面膜外，中药治疗有熏药、洗，它跟内服一样，通过皮肤来吸收，用中药来消斑。

中医讲究“天人合一”，所以强调人体内环境和外环境协调。吴艳华建议，对于长黄褐斑的人来说，平时多喝水，多休息，注意劳逸结合，这是治疗黄褐斑最基本的前提，不然的话，吃什么、用什么可能都没法奏效。

此外，在饮食上应多吃橙子、番茄、猕猴桃、青椒、新鲜绿叶蔬菜等富含维生素C，以及大豆、麦芽、蛋黄、黑芝麻、带皮类蔬菜等富含维生素E的食物达到美白、抗氧化作用。

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