血管减压术可治血管性头痛
深圳特区报讯(记者 郭平保 通讯员杨恒)多发于女性的血管性头痛如果用药无效,可试试近年来由国外传至中国的血管减压手术,头痛48年的胡阿姨近日就是接受这种手术顽疾得除。
胡阿姨是广东河源人,今年67岁,头痛已经48年,吃药无数,每每头痛来袭,都让她恐惧,生活从没有快乐。据她讲,头痛时,整个头就像要爆炸一样,会不自觉地紧握双拳,有时甚至撞墙,多次想到自杀,为治疗头痛所花的钱可盖一栋楼。
今年年初,她从朋友处得知深圳福田人民医院神经外科可做微创手术治疗头痛时,专程从老家赶来深圳一试。医生对她进行相关检查,先排除了颅内病变,确诊为顽固性偏头痛,也即血管神经性头痛,在局麻手术显微镜下进行颞浅动脉血管神经减压术,手术发现胡阿姨两侧耳前的血管即颞浅动脉血管硬化、迂曲、畸形,右侧血管主干还被其余横跨的二条血管压迫,相邻神经被挤压,手术切除双侧耳前血管并进行神经分离减压,头痛即消失了,第二天就出了院。后来,经病理检查发现切除的血管硬化并见内膜钙化。
据该院副院长、神经外科主任陈建良介绍,血管性头痛是血管神经调节功能紊乱所致,多发于女性,不限年龄(福田医院手术中最小年龄为17岁),可持续发作,也可间断发作,可表现一侧也可为双侧扩张性头痛,发作时可有恶心、畏光、流泪等表现,情绪、劳累和内分泌因素均与头痛发作有关,大部分病人可通过调整情绪或药物治愈。对于药物治疗无效的顽固性头痛患者,近年来有专家采用血管减压技术取得不错疗效。像胡阿姨这种血管本身存在畸形和病变,无法用药物治愈,唯有手术可获立竿见影的效果。
据陈建良讲,此手术先由国外开始,近年来我国有个别医院引进。迄今福田医院所做手术病例发现,所有手术患者均有血管异常,或是畸形血管,或是血管钙化,或是血管周边有淋巴结压迫;而手术只要在局麻下分离此病变血管并切除,解除对神经的压迫即可。
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