尝试产褥期妇女指导干预服务

[提要]中心还创建了一支“产后访视管理团队”，成员涵盖了妇保医生、护士、全科医生、计划生育干部等，大家“组团”共同管理产褥期妇女。据了解，高桥社区卫生服务中心已结合社区特点，编写完成了《产褥期妇女健康教育干预实施指南》，下一步准备着重开展社区产褥期妇女的健康教育。

剖宫产存在怎样的弊端、坐月子应摆脱哪些传统误区、如何才能降低产后忧郁症的发生……高桥社区卫生服务中心历时3年，实施《社区产褥期妇女保健知识和行为现况的调查与干预研究》课题调查，通过对部分产褥期妇女开展指导和干预，帮助她们顺利度过了这一关键期。

“目前，医疗卫生机构的工作重点仍放在疾病的治疗上，对产褥期妇女的保健知识宣传教育、健康指导投入较少。”高桥社区卫生服务中心主任刘红告诉记者，“我们希望通过课题研究，根据她们的健康状况进行个性化的指导，同时组建一支优质的服务团队。”

从2010年起，该中心随机抽取了高桥镇当年7月至2011年6月的850名产褥期妇女，利用医务人员在产妇出院后的两次上门家访进行问卷调查。在调查数据的基础上，中心又针对2011年7月至2012年2月的产褥期妇女进行保健知识宣教及行为干预指导，教导她们适应生理、心理变化，减少产褥期异常。

为此，中心采取了一系列干预措施，包括配置专职的妇幼保健人员，开设专人专线咨询电话；以孕产妇为中心，制定孕产期需求调查表，通过孕妇学校等多种渠道，做出个性化指导。

更为重要的是，中心还创建了一支“产后访视管理团队”，成员涵盖了妇保医生、护士、全科医生、计划生育干部等，大家“组团”共同管理产褥期妇女。“管理团队会指导新妈妈，比如在哺乳期选择适宜的避孕方法，提醒她们不注意口腔卫生的危害等。”刘红介绍道。

以产后抑郁这一指标为例，结果显示，通过产褥期干预，高桥社区产褥期妇女的产后无抑郁者占85.29%，产后情绪不良者比例从15.31%下降为11.76%，产后抑郁症的发病率从10.54%降至2.95%。

据了解，高桥社区卫生服务中心已结合社区特点，编写完成了《产褥期妇女健康教育干预实施指南》，下一步准备着重开展社区产褥期妇女的健康教育。“我们将进一步探索‘产后访视——新型团队式管理模式’，为产褥期妇女提供优质的服务。”刘红表示。（记者 黄静）