乳糜胸的胸膜粘连术操作方法

【操作方法】消灭胸膜腔，使肺与胸壁紧密粘连是治疗乳糜胸的有效方法。该手术操作简单，可以单独或联合其他手术来治疗乳糜胸。

开胸后用坚硬的消毒猪鬃毛刷或干纱布用力摩擦壁层和脏层胸膜的表面，使肺与胸壁间很快形成粘连。也可以从切口缘开始剥除壁层胸膜，用温盐水纱布轻揉肺脏表面，如果肺萎陷后脏层胸膜表面已有大量纤维蛋白沉积，限制肺膨胀，应同时做脏层胸膜剥脱，解除胸膜对肺的束缚，使肺尽早胀满胸腔。术毕，胸腔上下各放1根引流管，接水封瓶或负压吸引。医学教|育网搜集整理术后引流5～7d，摄胸部X线片或胸透，拔除胸腔引流管之前可试进高脂餐，了解有无乳糜胸复发。为使胸膜腔粘连牢固，可延长到术后21d拔管。