任何时刻胸痛超半小时 果断打120

“这场讲座肯定会晚点开场。”讲座开始前，一名女听众笃定地向记者“预言”。

她说，近十年，身边好多人有胸痛，包括她爸爸和朋友，“这个话题应该很多人都会感兴趣。”

果然，原定9时30分开场的讲座由于听众源源不断地进入会场而推迟了15分钟。在撤掉现场两张长桌、腾挪空间摆放加座后，连旁边一个小会议室和远程会诊中心都开放做分会场现场直播。即便这样，仍有100多名读者因场地有限而无法听讲。

家住海珠区赤岗的76岁钱婆婆昨天一早乘地铁再转车来听讲。“我有高血压，会时不时胸闷，但（来听讲座）主要是为我爱人。他身体差、行动不便，心绞痛好多年了，有时还像锤子一下下敲心口那么痛。”钱婆婆说，她和老伴以往都是到家附近的医院看病，但几个月来跟随广州日报“名医大讲堂”活动到“河北”的多所大医院听各科名医讲课，“年纪都大了，多了解一下保健知识总会有用。今天就学到‘半夜突然心绞痛发作应该怎么处理了’，多谢你哋！”

王景峰表示，有多疼也与个体敏感程度有关，与疾病轻重程度不完全一致。前一天他看门诊，遇到一个50多岁的病人，反映胸口、腋下“痛得像竹片在狠刮”，病人担心患上冠心病。经过王景峰细心检查，发现病人胸口局部有明显的压痛，最后诊断为非致命的“肋间神经痛”。

不过，胸痛发生时，谨慎应对、尽早就医仍是上策。“老人家夜间如出现胸痛，千万别忍到天亮才就诊。”王景峰指出，近年来我国急性冠脉综合征的发病率、死亡率逐年增加，且有年轻化趋势。在常见的引发胸痛的急症中，急性心肌梗死发生1小时内如不采取灌注措施，死亡率为1.6%，发生6小时死亡率为6%，更为凶险的主动脉夹层，发病后48小时内每小时死亡率增加1%。他指出，胸痛越早明确诊断，越快启动治疗，越有助于降低死亡风险，“时间就是心肌，时间就是生命。”

另三位演讲专家分别就冠心病、主动脉夹层和肺栓塞三种“致命胸痛”进行了介绍。中山大学孙逸仙纪念医院心内科副主任聂如琼教授表示，冠心病心绞痛发作时，症状五花八门。“一般来说，肚脐以上、下颌以下，持续15分钟以上，都不能排除和冠心病的关系。”他指出，有的患者是在快步行走时，突然出现咽喉部发紧、发痛，而放慢行走速度或停止走动后，不适很快消失；另外一部分患者早晨穿衣、洗漱及上厕所时，出现胸闷、胸痛等不适，暂停一切活动后，不适很快消失；也有的是上楼梯、跑步、提重物时，感到心前区或胸骨后闷痛、气短，休息后缓解；也可能平时没有牙痛，突然出现一侧(多为左侧)的牙痛，数分钟后，牙痛消失。还有的颈部的一侧或双侧突然出现小范围内钝痛，伴有精神紧张和烦躁，数分钟后缓解；后半夜突然出现胸闷痛、憋气症状，但坐起后逐渐缓解。

“但是，还有更多人群没有症状，”聂如琼说，糖尿病病人得了冠心病，可能只有轻微感觉甚至无不适，或者症状不是指向心脏，容易被误诊、漏诊。

近年来，主动脉夹层和肺栓塞的患者明显增多。该院心内科冠心病专科主任刘品明教授介绍，主动脉夹层多发于中老年、男性、烟民、血压没控制好的高危人群，症状是突发前胸或胸背部痛，是撕裂样或刀割样剧烈疼痛，多数合并高血压。“主动脉夹层猝死率达3%~5%，如果不救治，两天内死亡率高达50%。”

至于肺栓塞，小的栓塞危害不大，大的栓塞会引起猝死。肺栓塞多数发生在骨折、卒中、瘫痪等长期卧床病人,心力衰竭患者，久坐人士如长途航班乘客、通宵“麻将友”身上。服用避孕药导致血粘度升高也是一个危险因素。

对于目前患者的就医、养生习惯，专家们也作出了点评。聂如琼说，现在患者生病常问“百度”，可是网上信息未必准确。如果需要问“度娘”，建议参考“百度百科”，因其是在卫计委的指导下由专业医生编写的，比“百度知道”靠谱。

有听众问，植入小支架后每天除了服药外，还早晚服用“用巴西原料制成的蜂胶丸”，询问是否能吃。该院心内科心脏导管室主任罗年桑提醒，最好按照医生指引吃药，不要随意自己加中成药或者境外带回来的药。刘品明指出，“放支架后必须要服用抗血小板药、降胆固醇药。”

聂如琼介绍，冠心病好发于秋冬、酷暑，一天中，凌晨、拂晓、过度体力活动、晚上（尤其是晚餐后）都是危险时段。另外，饱餐、过度劳累、情绪激动、醉酒都是“扳机因素”。进入心脑血管高发季，“要注意多喝水，不要等渴了才喝。”

社会

重庆集中整治银行“霸王条款” · 亚洲时尚达人上街“打扮”你 瞬间让你潮起来(图)· 留住城市的记忆 黄桷坪老烟囱如何华丽转身？· “双十一”要到了 重庆警方发布网购防骗攻略· 宝宝没救过来 剩20万捐款咋办? 她将爱心传递下去· 重庆小面再次吸引创业目光 这次不煮面只洗碗· 长白头发莫着急 心碎别哭 这些都是身体自我保护· 7-10月渝新欧开行去程班列50班 为去年同期的238%

娱乐

《戏说乾隆》演员现状 · 明星最想毁掉的照片· 图揭长大变残的童星们· 她们曾经倾国倾城· 图揭娱乐圈女神幻灭记· 揭明星成名前窘况· 中韩国民妹妹都爱大叔· 娱乐圈明星交恶史时尚

矫正过牙齿的明星 越来越美 · 朋友圈PO照心机 画这些唇色才够惊艳· 毒素不清，痘痘不断！两招开启“无毒模式”· 女神小时候萌萌哒 章子怡童年照曝光· 套头毛衣穿出范儿？这5点够你玩坏秋冬了· 小花旦们魅力无限大 安公主涛姐闪裙亮瞎眼· 卖10个肾也买不起 维秘19年天价Bra闪瞎眼· 偷师可儿火辣豹纹凹造型 绚丽色彩显少女风情

法制

北京教师给小学生发反堕胎刊物 · 团伙以撞豪车“贱卖”豆油赔钱为名骗老人近百万· 江西弋阳砍杀3名小学生嫌犯张样喜落网· 广州警方破获7亿元特大非法吸收公众存款案· 庆祝大同书记落马被拘市民：不敢开手机怕被利用· 安徽遭同学毁容少女全身19处疤痕 常遭网友辱骂· 7岁男孩江边行走玩手机坠江溺亡 父母起诉索赔· 男子拿假驾照试驾百万跑车 撞坏后被判赔88万

联系方式：重庆华龙网集团有限公司 咨询电话：60367951

①重庆日报报业集团授权华龙网，在互联网上使用、发布、交流集团14报1刊的新闻信息。未经本网授权，不得转载、摘编或利用其它方式使用重庆日报报业集团任何作品。已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：华龙网”或“来源：华龙网-重庆XX”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。

② 凡本网注明“来源：华龙网”的作品，系由本网自行采编，版权属华龙网。未经本网授权，不得转载、摘编或利用其它方式使用。已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：华龙网”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。

附：重庆日报报业集团14报1刊：重庆日报 重庆晚报 重庆晨报 重庆商报 时代信报 新女报 健康人报 重庆法制报 三峡都市报 巴渝都市报 武陵都市报 渝州服务导报 人居周报 都市热报 今日重庆