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突然胸痛或是心梗信号 心梗能治愈吗

发布日期:2014-11-21 19:09:29 浏览次数:1600

突然胸痛不可忽视,胸口像被“压榨”一样痛、喘不过气、全身大汗淋漓、脸色苍白、休息一会儿也不能缓解,这些都是急性心梗发作的典型症状。年轻人突发心梗更容易猝死。因为年轻人多为首次发病,与老年人的长期由心肌缺血致反复绞痛患者不同,不易引起重视。患了心梗能治愈吗?

医生指出,胸口疼痛剧烈、持续不缓解,意味着血管堵住了,一旦血管被堵超过20 分钟,心脏心肌部分40%就有可能坏死,1 小时坏死部分可能达60%,12 小时以上,心肌基本全部在急性心梗发作前,很多患者会在数周前出现“梗前现象”,如身体出现不稳定状态,经常胸闷、咽喉部有紧缩感,出现次数不断增加、时间逐渐延长。还有一些人没有出现胸痛的典型症状,而是出现牙痛胃痛、肩膀痛、关节痛等,因此常易造成误诊。如果平时没有牙痛等问题,出现这些疼痛的同时,并伴有全身性不适,如大汗淋漓等虚脱感,就要怀疑是心梗。

需要注意的是,还约有20%的急性心梗患者没有任何疼痛症状,临床上称为无痛性心梗。无痛性心梗是心脏疼痛警报系统失灵不发信号,但并非无任何征象。“三高人群”及中老年人,如果突然出现不明原因的心慌气短、身冷汗面色苍白咳嗽、咳粉红色泡沫痰等征象时,要及时到医院做心电图等检查,以早确诊、早治疗。

专家指出,心肌梗死早期是可以治疗好的。心肌梗死病情的治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。心肌梗死急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,1周下床活动,2周在走廊内活动,3周出院,严重者适当延长卧床与住院时间。

心肌梗死是冠状动脉的一支或者几支堵塞了,时间长了就造成局部心肌坏死,其实在老年人超过60岁以上的几乎是100%出现冠状动脉的某个属支堵塞过,但是由于有侧枝循环,面积不大,多数没有致死的,甚至没有任何症状的。即使是心肌梗死以后局部会形成疤痕,如果面积小的,也不至于对心功能影响太大,当然不能剧烈活动了。但日常的生活还是可以的。得了心肌梗塞能活多久?存活时间可以是10年20年30年,也有复发的短期就致死的,因此心肌梗塞要选择正确治疗方法,饮食调节对心脑血管病人来说是非常重要的,尤其对心肌梗塞合并脑梗塞的患者来说,避免高热量高脂肪食物,对防止血脂增高,血液粘度升高,防止动脉粥硬化斑块形成都是有利的。

年轻人缺乏“心肌缺血预适应”(即反复多次的短暂心肌缺血可建立侧支循环,具有保护作用,能提高心肌组织对缺血的耐受性),年轻人发病前,供应心肌冠状动脉血管的基础病变较轻,多为不稳定的软斑块,没有明显狭窄,因此心脏未能建立血管间的侧支循环,没有“心肌缺血预适应”的保护作用,一旦血管完全闭塞血流中断,心肌梗死面积大,易致严重并发症。同时,年轻人自认为身体健康,即便出现早期胸部闷、痛症状也并不在意,从而错过急救的最佳时机。

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