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治疗先天性腹壁发育不全的方法有哪些

发布日期:2014-10-24 10:59:03 浏览次数:1595

发布时间:2013-09-22来源:飞华健康网821人关注

在治疗先天性腹肌发育不良的方案中,应首先重点治疗威胁生命的肺功能发育不良及肾功能不良,随后考虑先天性腹肌发育不良的修复。

1.呼吸功能不全的对症治疗:呼吸功能不全是生后第1周内死亡的主要原因,为肺发育不良及辅助呼吸动作的肌肉功能低下所致。无根治疗法,只有对症治疗:给氧、清除呼吸道内的分泌物,必要时用呼吸机辅助呼吸。多数病例只能延缓死亡,有少数发育不良的肺可逐渐发育,肺功能逐渐改善。

2.保护肾功能:尽早解除尿路梗阻,积极防治泌尿系感染,是保护肾功能的首选疗法。应根据患儿的全身情况、尿路梗阻的部位及严重程度,采取不同的措施解除尿路梗阻。在患儿情况较差、梗阻较严重时,应作急症手术,在梗阻的近侧作肾、输尿管或膀胱造术,以分流尿液到体外。待以后一般情况改善时,再手术根治梗阻。根治手术的方法很多。应根据病变的情况酌情选择。肾功能不全者,出现无尿少尿,即使是新生儿,也可长期作腹膜透析,以治疗尿毒症肾衰竭者,可进行同种异体肾移植术。

3.轻度腹肌发育不良的治疗:体态尚可,劳动不受限制者,不需治疗,也可穿弹性腹带或内衣。局部腹肌发育不良已形成腹壁疝者,应作局部修补术。

4.严重腹肌发育不良的重建手术:因PBS较罕见,故手术例数均较少,经验都不丰富。

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