更年期功血更年期功血的治疗方法
抑制内膜生长,防止癌变:适用于更年期功血伴内膜增生过长,或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者,如丹那唑、内美通、三苯氧胺及促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)等。
止血:更年期功血的止血方法有刮宫、孕激素内膜脱落法、合成激素内膜萎缩法及止血剂。长时间用孕激素治疗止血,可加用雄激素作为辅助疗法,可减少盆腔充血和增强子宫张力,减少出血量。常用丙酸睾丸酮肌注。
手术治疗:适用于内膜腺瘤样增生、不典型增生的近绝经期女性或反复治疗无效者。可行宫腔镜手术破坏内膜,以避免子宫切除,对于疑诊癌变者应做子宫切除。
改善一般情况、纠正贫血:轻度贫血者可口服铁剂,如硫酸亚铁、血宝等。重度贫血者(血色素低于60克/升)应卧床休息,除补充铁剂外,还应少量多次输血,加强营养,补充维生素。出血时间太长,为防止感染,需加用抗生素。
由于本病的发生与心理因素密切相关,因此心理治疗也很重要。常用的心理治疗有认知疗法和松弛疗法。应指导病人科学的熟悉功血,激励病人调整情绪,增强其抗病信心。
对有性生活问题的患者应指导其纠正不正确的性生活方式,重建和谐美满的家庭环境,放下思想包袱后定能取得较好的疗效。也可以通过自我松弛或放松练习使患者心情愉快以利康复。
更年期女性应当保持健康积极的心理态度,出现功血现象时不要慌乱,积极就医才是正确的选择。日常生活中也应注意调养,保持良好健康的生活饮食习惯对更年期功血有一定的缓解作用。
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