孩子学习困难为哪般

开学了，很多家长都松了口气：终于把家里的“活宝”成功交给学校了。可仍有部分家长高兴不起来，因为学校老师的电话和短信“告状”：孩子学东西太慢、在学校不合群、上课注意力不集中、小动作不断、做作业稀里糊涂、不服从老师的管教……问题被一大串，无奈的家长开始尝试求助医生。上海鸿慈儿童医院主任医师肖丽指出：开学了，因学习困难前往就诊的患儿明显增多。

四岁的妞妞（化名）日前到上海鸿慈儿童医院就诊。据妞妞的妈妈反映，幼儿园开学不到一个月时间，老师已经找她谈话多次，因为妞妞与同龄的孩子比起来显得“异常”：吐字不清、不与别人玩、不听指令、做游戏不配合、不会自己吃饭、大小便不能自理、学东西学不会……原来妞妞从小就比同龄人成长得慢，不明就里的妈妈一直想当然的认为孩子长大自然就好了。带着妞妞到医院一检查，她竟然智力低下。上海鸿慈儿童医院主任医师肖丽告诉家长，孩子成长慢，或许是智力低下造成的。

肖丽主任解释，智力低下是由于大脑发育障碍，整个精神活动发育不健全导致的。有的孩子说话、站立、爬行、走路比同龄孩子晚或者有的孩子学习能力差，家长千万不要想当然的以为孩子只是成长的慢一些，这很可能是孩子智力存在问题，需要引起家长的警惕。如果孩子年龄很大才发现，不仅容易导致上学时出现学习困难，还容易错失治疗时机，加大治疗难度，影响孩子一生。

刘女士急切地向上海鸿慈儿童医院多动症治疗专家李丽娜咨询。原来，她的儿子今年读４年级，做作业时总是不能集中精力，动不动就要喝水、玩游戏，有时又会忘记老师布置的题目。刘女士说：“老师也反映，我儿子上课时总是开小差，习惯和同桌、前后座同学讲话，跟同学的关系也不好。在家里，有时候我说他几句，他会大发脾气。”李丽娜主任解释，孩子做事情注意力难集中、丢三落四、拖拖拉拉，任性冲动，学习困难，很有可能是儿童多动症在作祟。

多动症儿童尽管智力正常或者接近正常，却有不同程度的学习困难、成绩低下。主要是由于这类儿童注意力集中困难，上课无法专心听讲，因此不能全面掌握学习内容。孩子自我控制能力差，上课多动，不能坚持深入、耐心、刻苦地学习，甚至厌学、逃学，加上粗心大意、马虎潦草、边做作业边玩，考试也不能认真答卷，严重地影响了学习成绩，导致成绩时好时坏，波动性很大。

壮壮的（化名）班主任向其家长反映，孩子最近的作业书写潦草，作业本经常被笔划的到处是口子。教科书更是惨不忍睹，几乎每本书都是缺张少页的。课堂表现也越来越差，上课注意力不集中，经常小动作不断，喜欢跟周围的同学交头接耳。经过一番细心观察后，壮壮的妈妈发现孩子也出现了频繁眨眼、挤眉、耸肩、抖手等“坏毛病”。家长赶紧带孩子到医院检查，最终壮壮被诊断为儿童抽动症。

上海鸿慈儿童医院治疗儿童抽动症的资深专家史积善指出，儿童抽动症是一种起病于儿童和青少年期，以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或（和）发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍，具体表现为挤眉、弄眼、皱鼻子、撅嘴、摇头、耸肩、扭颈、喉中不自主发出异常声音等。对大多数抽动症患儿来说，一方面，别人眼中“异常”的抽动障碍，会引起其他玩伴的嘲笑，容易让孩子缺乏自信，形成自卑心理，另一方面抽动障碍还会严重影响孩子的注意力，这种影响不止表现在患儿自身精力难以集中，还表现在患儿影响周边甚至是全班同学的正常学习，久而久之，不仅得不到老师的肯定，也会严重影响自身的学习。所以，家长一定不要做“马大哈”，对孩子成长中的点点滴滴多进行观察，一旦发现异常，就要及早诊断、及早治疗，切不可讳疾忌医，贻误病情。

有人说健康的心态是成功的底子。但对于智力低下、多动症、抽动症等患儿来说，却恰恰在这方面存在很大的“缺口”。由于疾病引起某些物质缺失，造成这些患儿“先天不足”，就会在心理表现上很明显地异于一般儿童。

由于智力低下、多动症、抽动症引发的学习困难，容易让孩子遭受家长、老师的责备或者惩罚，久而久之，孩子就会产生自卑心理。孩子的这种自卑心理会使他们不自主地减少社交活动，有的家长也不愿意带他们出去进行社交，从而进一步加重了他们的其它心理问题，比如沉默寡言，不愿和人交朋友，性格内向孤僻等。这类孩子发生忧郁、焦虑等症状的可能性远远大于正常儿童。

上海鸿慈儿童医院发育行为科的专家指出，家长们一旦发现孩子成长过程中出现异常，就一定要带孩子去专业医院诊断。一旦确诊孩子有病，万万不可持“等一等”“长大后自然就好了”等侥幸心理。除了积极配合医院的治疗外，家长自己的功课也不可或缺，一方面要帮孩子做好康复训练，另一方面要多关注孩子的心理健康，对孩子多鼓励、多表扬。只有医生、家长、患儿共同努力，才能让孩子尽早回归正常。