卵巢破裂和卵巢血肿的关系

卵巢黄体破裂有一定的危险性卵巢黄体破裂。绝大部分发生在月经周期周期的第20-26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。如果右侧卵巢破裂便与阑尾的部位相近和阑尾炎的那种腹痛逐渐加重拒按等表现相似。常被误诊为阑尾炎，有的病人甚至被当作阑尾炎打开腹腔，还好这两个部位极其接近在检察阑尾无恙时，可探查到腹腔内有血液、卵巢增大、并可发觉卵巢有正在出血的裂口。马上改做卵巢修补手术一般不会耽搁病情。

一、卵巢血肿

卵巢成熟卵泡的卵泡膜层有丰富的血管网，如果由于某种诱因而破破裂，即可在其四面发生出血或血流入卵泡腔内。当黄体血管形成期，血管生长活跃，且穿入颗粒层，直至黄体腔边沿而出血。一般出血量很少，仅在出血严峻时才能形成病理性血肿。故根据血肿形成的时间不同可有卵泡血肿及黄体血肿之分。

(一)卵泡血肿：血肿一般较小，常局限于卵泡腔内。临床检察可触及卵巢呈囊性增大，压痛。但除少数卵泡血肿向腹腔破裂外，一般无临床症状。

(二)黄体血肿：类似卵泡血肿。血肿一般累及黄体腔、颗粒细胞黄素层及卵泡膜细胞黄素层。黄体血肿破裂可发生腹腔内出血，严峻者其临床表现似输卵管妊娠破裂。

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二、卵巢破裂

卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破裂，出血，严峻者可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂。已、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见。

临床表现一般无月经周期不规则病史或闭经史，大约在月经周期中期或月经周期前发病，起病急聚，下腹忽然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，以后逐渐减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不明显。一般无阴道流血，内出血严峻者可有休克症状。

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（编辑： 慧英 ）