诊断灰指甲吃兰美抒有什么不好的反映

一般而言，特比萘芬的耐受性好，不好的反响常为轻中度。最通常的是胃肠道症状（腹胀满、食欲降低、消化不好的、恶心、稍微腹痛、腹泻），稍微的皮肤反响（皮疹、荨麻疹），骨骼肌反响（关节痛，肌痛）

罕见：有报告与特比萘芬诊断有关的肝胆功能不好的（实际为原发性胆汁淤积型），包涵非常罕见的肝衰竭（见注意事项）

非常罕见：已报告有重症的皮肤反响（如Steven-Johnson综合征，中毒性表皮坏死）和过敏反应性反响。如果有进行性皮疹发生，应停止特比萘芬诊断

非常罕见：已报告的有血液系统疾病如中性粒细胞减少症，粒细胞缺乏症或血小板减少症

【注意事项】如果病人发生肝功能不全的体征或提示性症状，如无法解释的恶心、厌食或倦怠、或黄疸、黑尿或无色粪便时应当确认是否为肝源性，并中止特比萘芬诊断（见不好的反响）。在已有肝病的病人中进行的单剂量药代动力学研究报名，特比萘芬的清除率降级50%，在前瞻性的临床试验中未开展伴有慢性或活动性肝病的病人施用特比萘芬的研究，因此不做推荐。肾功能受损的病人（肌酐清除率不足50ml/分钟或血肌酐超过300umot/l）应当服用正常剂量的一半。体外研究表明特比萘芬抑制CYP2D6的代谢，因此，如果伴随服用的药物的诊断窗较窄时，必须对接受主要由该酶代谢的药物，如三环类抗抑郁药（TCAs）β-阻滞剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、以及单胺氧化酶抑制剂（MAO-ls）B型进行伴随诊断的病人，进行监测。（见药物相互作用）

【关于灰指甲的五大错误熟悉】“灰指甲只是外观不好看而已？不诊断也没事？”、“吃口服抗菌药会伤身吗？”、“美甲和灰指甲有联系吗？”、“拔掉坏的指甲不就能够诊断灰指甲？”，类似于这样的问题经常困惑着灰指甲病人。

据调查发现，大部分民众对于灰指甲这个通常疾病的熟悉存在种种误，为了指导病人正确熟悉灰指甲，解除灰指甲的困扰，真菌权威专家总结病人的五种误并进行了明确的解答：

灰指甲是一种传染性疾病，不仅会传染给家人、朋友，还会导致脚气。另外，灰指甲还会给人不卫生的觉得怎么样，导致病人社交上的尴尬，譬如手有灰指甲而不敢和他人握手，或是无法从事某些会曝露手的工作，尤其像接待员、服务员……等等。

实际上，口服抗菌药诊断灰指甲的效果并非百分之百，据临床研究发现，其痊愈率从40～70％都有，且服药时间长，对肝肾的毒不好的反映非常大，不宜长远服用。一般的外用药物只要能够穿透指甲的致密角质层，药效能作用于甲床，就能有作用诊断灰指甲。

美甲可能导致灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所腐蚀，导致指甲愈来愈脆弱，此时霉菌就会伺机而动，导致灰指甲。另外，经常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质，甲床产生炎症，最后变成灰指甲。

导致灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品，若全家一起用，可能会把灰指甲的真菌传染给家人，导致脚气或是灰指甲。另外，若是全家的袜子混在一起洗，或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等，都是会相互传染。

灰指甲多是由于真菌被传染导致的，拔甲只能清除掉指甲上面的真菌，甲床上的真菌并没有杀死，且很多真菌孢子处于休眠期，很轻易明星，长出来仍然是灰指甲。

专家解释说患者在发病后切忌贻误治疗时机，应前往正规专科医院进行治疗。有时症状就是相对可一段时间过后，症状明显加重，经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机，因此也增大了治疗难度，所以说一旦有了疾病征兆应该尽早进行治疗。

（编辑：康弘）