牙齿颜色异常

因为牙齿表面覆盖着一层牙釉质，呈透明或半透明状态，其深部为牙本质，呈淡黄色。牙齿的颜色与釉质的钙化程度有关，钙化程度越高，釉质越透明，而其深部的牙本质的本色透过其使牙齿呈淡黄色，牙齿颜色异常见于各种牙病。

牙齿颜色异常是由什么原因引起的？

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引起牙齿颜色不正常的原因很多，可以是先天原因，也可以是后天造成。先天原因引起的牙齿着色表现为牙齿萌出时即有多数牙齿对称性颜色改变，常见的有氟斑牙、四环素牙、釉质发育不全等。后天原因造成的牙齿着色表现为牙齿萌出时颜色正常，不良刺激作用后，个别牙齿颜色逐渐改变，如牙齿发生龋齿或受外伤后。

牙齿颜色异常应该如何诊断？

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牙齿由牙冠、牙根与牙颈三部分组成，显露于口腔未被牙龈覆盖的部分称之牙冠。牙冠的表面覆盖一层珐琅质，医学术语称之牙釉质，其正常厚度约2-2.5mm。牙釉质主要由96%的无机物与少量的有机物和水所组成，是人体中质地最硬、钙化程度最高的组织，对咀嚼磨损具有良好的抵抗力。牙釉质的颜色与其钙化程度密切相关，钙化程度愈高，釉质则愈透明。牙釉质的下方是牙本质，牙本质的构成成分与骨质相似，颜色呈黄色或淡黄色。由于成人正常钙化的牙釉质呈半透明状，因此牙本质的颜色可透过牙釉质，从而导致正常健康的牙冠呈淡黄半透明的象牙色。

牙齿颜色异常容易与哪些症状混淆？

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牙齿表面虽然白，但不折光，就象墙上的白灰一样，这是牙齿钙化不全的现象，叫白空质色：牙齿不坚硬，容易磨损，易患龋蚀。

牙齿颜色呈死白色：这类牙齿是由于母体妊娠期钙质不足，或婴幼儿胡思严重的传染病及慢性病所造成的。

牙齿颜色呈黄色：这类牙齿是由于婴幼儿期饮用含氟量高的水造成的。这种牙齿一萌出就是黄色的，而且牙齿表面还可出现高低不平，或有呈斑块状脱落样改变。这种牙程度轻的可作磨改加脱色变白，重的则不能脱色或磨改，必要时可作牙面修复、也可作光固化美容修改。

牙齿颜色呈灰黑色的门牙：这类牙齿多见牙齿受伤，如碰击、创伤性咬合等导致死髓坏死后的表现，必须尽早进行牙髓治疗，必要时配合漂白后进行修补。

牙齿颜色呈黑色：黑牙根是牙锈垢，即牙垢，牙石堆积造成的。吸烟饮茶的人，牙齿上也存有烟茶的黑色沉积物，这些黑色物及牙垢、牙石应定期清除，最少一年一次洁牙，以免刺激牙照引起炎症及出血，或引起龋蚀。若有龋损时应及时进行修补。

牙齿颜色呈灰黄色：近20多年来由于广泛使用四环素、土霉素等药物，若幼儿期一次较久服用，会使恒牙牙齿变成灰黄色。这种牙俗称四环素牙，轻者可作双氧水脱色、磨光，重的可作磨改、脱色后再磨，可使其改善，严重的着色牙，磨光脱色仍不行的，可作牙面修复，或作光固化美容整复。这里要提醒人们注意，在连续使用四环素类药物时一定要慎重，不可多服，且一次不要超过一周，以免毁坏了牙齿。尤其是有肾病的儿童，对四环素类的药物排泄不好，更容易产生体内积蓄而造成灰黄色牙。

牙齿由牙冠、牙根与牙颈三部分组成，显露于口腔未被牙龈覆盖的部分称之牙冠。牙冠的表面覆盖一层珐琅质，医学术语称之牙釉质，其正常厚度约2-2.5mm。牙釉质主要由96%的无机物与少量的有机物和水所组成，是人体中质地最硬、钙化程度最高的组织，对咀嚼磨损具有良好的抵抗力。牙釉质的颜色与其钙化程度密切相关，钙化程度愈高，釉质则愈透明。牙釉质的下方是牙本质，牙本质的构成成分与骨质相似，颜色呈黄色或淡黄色。由于成人正常钙化的牙釉质呈半透明状，因此牙本质的颜色可透过牙釉质，从而导致正常健康的牙冠呈淡黄半透明的象牙色。

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坚持正确的刷牙方法，能刷除牙菌斑，同时还可对牙龈进行按摩。健康人一般每天饭后3分钟刷牙 1～2次，但对牙龈或牙周疾病的人应强调早晚刷牙，午饭后也要增加一次，每次刷2-3分钟。正确的刷牙方法是短横刷法和竖转动法。短横刷法(又称水平颤动法)人们习惯的横刷法是长的拉锯动作，这种横刷法如果加上硬毛牙刷就会给牙周带来损害(刷毛损伤牙龈边缘，牙龈煺缩，根颈部楔状缺损等)。短横刷法用短颤的横刷动作最能洁净菌斑，故又称为沟内刷牙法。置刷毛毛尖与牙齿牙龈面成45°角而轻度加压，刷毛顶端部分进入龈沟，而部分在沟外，然后作前后向颤动6～8次，颤动时刷毛移动仅为1mm。刷上下前牙的舌腭面时，如牙弓狭窄，可将牙刷头竖起作短横刷颤动。同时还应拉刷后牙咬牙合面，清洁牙合面的窝沟点隙。竖转动法能有效地去除菌斑及软垢，且能刺激牙龈角化，维护牙龈外形的正常。可供选用的牙刷面较广，硬毛、中硬毛牙刷均可，但老年人、儿童或牙周病手术后应选用中硬或软毛牙刷。刷唇颊面和后牙舌腭面的动作是将刷毛与牙的长轴平行，贴向牙面，刷毛指向龈缘，加压扭转牙刷，使刷毛与长轴成45°角，转动牙刷，即刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷，刷下牙时从下往刷。注意动作稍慢一些，带一点震颤，同一部位要反复5～6次。刷前牙舌腭面用上述相同的转动动作，牙弓狭窄者可将牙刷垂直，部分毛束压在牙龈上，顺着牙间隙向冠方拉刷，同时拉刷后牙的咬牙合面。牙膏由于含有磨擦剂和洁净剂，它们能中防龋、消炎、止血、防酸、止痛、抑制牙石、减轻口臭，所以刷牙时使用牙膏可增强洁净牙齿