咽干烘热的治疗方法
发布时间:2010-05-10来源:飞华健康网医生组30人关注
※25、疏肝妙品生麦芽 麦芽系大麦发芽而成,为临床习用的消食和中药,一般用于伤于米面饮食,症见胃脘胀满、纳呆、腹泻的患者。大麦芽与神曲、山楂等分,炒微焦,研细末,拌匀,为焦三仙,再加焦槟榔,则为焦四仙,大能开胃进食、和中止泻。小儿伤乳、吐奶、腹泻,单用大麦芽亦效。此外,炒麦芽大剂量120克煎汤用于回乳,1日1剂,每次饮l大碗,不出二三日即收著效。此皆医家尽知者。 朱老指出:大麦芽又为疏肝妙药。诚如张锡纯所说:虽为脾胃之药,而实善舒肝气。盖七情之病,多从肝起,即王孟英所谓肝主一身之里也。肝气易郁,郁则疏泄失职。疏与泄,均有通达之意,而扶苏条达,木之象也,故肝郁之用药,疏泄以复其条达之常而已。常用药如柴胡、香附、川芎、薄荷梗之类,一般多用柴胡疏肝散,朱丹溪用越鞠丸,叶天士《临证指南医案》则常用逍遥散去白术、甘草之壅,加郁金。但疏肝之药,率皆辛温香燥升散,故只可暂用,不可久用,宜用小量,不宜大量。尤其是肝病日久,肝阴不足,又兼肝郁气滞者,不疏肝则无以行滞,疏肝则香燥之药难免伤阴,昔魏玉璜有见于此。而拟一贯煎一方,于甘润之中,加川楝子一味,川楝子虽能泻肝行气,细究之犹不免苦寒伤中之弊。唯大麦芽疏肝而无温燥劫阴之弊,虽久用、重用亦无碍,而且味甘入脾,其性微温,不仅不败胃,而且能助胃进食,大得见肝之病,知肝传脾,当先实脾之妙。朱老治慢性肝炎,肝阴不足,症见爪甲少华,口燥咽干,.烘热肢软,纳谷不馨,食后胀闷不适,大便干结,两胁胀痛,舌红、苔少,脉细数者,亦常用一贯煎加减,多以生麦芽易川楝子,药如杞产、北沙参、麦冬、首乌、木瓜、蒲公英、生麦芽、生地、黄精、鸡血藤等。如肝火炽盛之目赤、烦躁不安、胁肋胀痛,当用川楝子以泻肝止痛者,亦必加大量生麦芽以为辅佐。生麦芽用量以每剂30克为宜。
※26、为十八反平反 药有相反,其说始见于《神农本草经?序例》(原书早佚,现行本为后世从历代本草书中所辑出者)。五代时韩保升《蜀本草》指出:相反者十八种,当为十八反说的蓝本。迨至金代,张元素《珍珠囊补遗药性赋》将十八反以及十九畏编成歌诀广为流传,相沿至今。千百年来,父以传子,师以授徒,药房见有反药,则拒绝配药;若干有反药的良方,被束之高阁;至于医生因用反药而负屈含冤者,古往今来,更不知凡几!尤有甚焉,十八反之外,还有株连:笔者一次处方中半夏与附子同用,病人去市内药店配药,药工一看,面露鄙夷地说:医生连半夏反附子都不知道么?这应该是常识。附子乃附生于川乌者,半夏反附子,便是因母而牵连到子了,这不是株连、扩大化是什么? 对此,我们先不妨看一看前人的论述。 处方中用反药者,首推汉代医圣张仲景,《金匮要略?痰饮篇》之甘遂半夏汤(甘遂、半夏、芍药、甘草、蜜),甘遂和甘草同用;同书腹满寒疝宿食病篇之赤丸(茯苓、细辛、乌头、半夏),乌头与半夏同用。
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