复发性卵巢恶性肿瘤

所属部位:腹部 盆腔 生殖部位 女性盆骨

就诊科室:肿瘤科 妇产科

症状体征:重度痛 ,瘤体牵拉 ,腹胀 ,盆腔脊膜膨出 ,血小板聚集增强 ,心脏转移 ,心包转移 ,阴道出血 ,高雄激素血症 ,卵巢囊肿

【疾病概述】

卵巢癌的发病率位居 妇科肿瘤第三，但其死亡率却居第一。由于卵巢上皮性癌诊断时已为晚期，予以规范性治疗即行理想的肿瘤细胞减灭术并辅以铂类或紫杉醇的联合化疗，使部分卵巢癌患者的预后有了极大的改善。

【复发性卵巢恶性肿瘤预防】

复发性卵巢恶性肿瘤应该如何预防复发性卵巢恶性肿瘤应该如何预防？定期筛查、早发现、早治疗、做好随访。应缩短CA125的复测时间，提高警惕性，如有CA125进行性升高，尽管不太显著，临床应予干预，做进一步检查。多数患者因病程时间长对疾病变化有所了解，因此对肿瘤标记物尤其敏感，严重影响情绪，但CA125既有假阳性可能(如炎症)，也有假阴性，因此临床医师的解释显得极为重要。

【复发性卵巢恶性肿瘤病因与发病机制】

复发性卵巢恶性肿瘤是由什么原因引起的复发性卵巢恶性肿瘤是由什么原因引起的？(一)发病原因复发性卵巢恶性肿瘤的复发病因与遗传、内外环境、治疗方式等相关。影响卵巢癌复发的危险因素：

1.临床分期 早期癌五年生存率明显高于中、晚期癌，中、晚期患者1～2年内大部分复发。

2.病理类型 浆液性癌、透明细胞癌较黏液性癌更易复发。

3.细胞分级 细胞分级Ⅱ～Ⅲ级易复发，这可能与肿瘤细胞的分化程度决定细胞分裂速度、转移能力等有关。 相关查看1 [简介]复发性卵巢恶性肿瘤介绍 详细>> 2 [病因]复发性卵巢恶性肿瘤是由什么原因引起的？ 详细>> 3 [症状体征]复发性卵巢恶性肿瘤有哪些表现及如何诊断？ 详细>> 4 [检查化验]复发性卵巢恶性肿瘤应该做哪些检查？ 详细>> 5 [鉴别诊断]复发性卵巢恶性肿瘤容易与哪些疾病混淆？ 详细>> 6 [并发症]复发性卵巢恶性肿瘤可以并发哪些疾病？ 详细>> 7 [预防保健]复发性卵巢恶性肿瘤应该如何预防？ 详细>> 8 [治疗用药]复发性卵巢恶性肿瘤应该如何治疗？ 详细>> 复发性卵巢恶性肿瘤相关疾病外阴恶性淋巴瘤外阴上皮样肉瘤外阴汗腺腺癌前庭大腺癌青少年及小儿子宫颈癌外阴疣状癌外阴平滑肌肉瘤高泌乳素血症女性生殖道多部位原发癌外阴早期浸润性鳞癌阴道转移性肿瘤复发性卵巢恶性肿瘤外阴转移性癌外阴腺泡状软组织肉瘤绝经后子宫内膜癌治疗复发性卵巢恶性肿瘤的医院>>更多昆明市第一人民医院河北省人民医院浙江省立同德医院陕西省人民医院深圳复亚医院武汉同济医院昆明市中医院兴宁市人民医院江西省胸科医院武汉市中西医结合医院中南大学附属湘雅三医院昆明医学院第二附属医院(工人医院)昆明市第一人民医院昆明万华医院

【复发性卵巢恶性肿瘤诊断要点】

专科检查

复发性卵巢恶性肿瘤应该做哪些检查复发性卵巢恶性肿瘤应该做哪些检查？

1.肿瘤标志物检查 CA125是卵巢上皮性肿瘤比较敏感的肿瘤标记物，特别强调动态观察有助于判断，复发初期CA125升高不太显著，有的有些波动。

2.影像学检查 超声检查的价值不是很高，其准确性仅为60%左右，CT、MRI检查可以明确病灶位置、脏器受累情况及推测手术的可行性。正电子发射断层显像技术(PET)提示盆、腹腔内异常高代谢病灶，经病理证实全部为卵巢癌复发，其阳性预测值为100%，而同期CA125的阳性预测值为88.9%，盆腹腔

临床表现

复发性卵巢恶性肿瘤有哪些表现及如何诊断复发性卵巢恶性肿瘤有哪些表现及如何诊断？

1.复发的部位 绝大多数是在腹、盆腔及阴道残端，少数转移到肝、肺、脑、骨等。

2.自觉症状 消瘦、食欲减少、腹胀、腹痛、排便异常等消化道症状，部分患者阴道出血。

3.腹膨胀，肠胀气，可扪及肿块，或有胸、腹腔积液，个别患者因肠道受侵,以便血就诊，盆腔检查最为重要。尤其是肛诊不能忽视，要仔细认真地检查盆腔情况，有增厚结节或肿块要详细描述，特别是缩瘤术病灶残存部位的重点检查。

4.复发卵

【复发性卵巢恶性肿瘤治疗概述】

复发性卵巢恶性肿瘤应该如何治疗复发性卵巢恶性肿瘤应该如何治疗？(一)治疗对卵巢癌复发的诊断应该做到定性、定位和分型，根据不同的情况进行个体化治疗。为了正确合理地治疗复发卵巢癌及客观评价不同单位的治疗疗效，将复发卵巢癌患者进行如下分类：①化疗敏感型卵巢癌;②耐药性卵巢癌;③持续性卵巢癌;④难治性卵巢癌。在制定二线治疗方案时，常把耐药性、顽固性和难治性卵巢癌考虑为一组，而对铂类药物敏感的复发癌常被分开考虑。手术对复发性卵巢上皮癌的治疗价值尚未确定，应掌握好手术的指征和时机。可用于卵巢癌二线化疗的药

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