肺结核病治疗失败有原因

南阳日报记者 任晓雯

肺结核病目前不是不治之症，但是，为什么有的肺结核病患者治疗失败？记者采访了市结核病防治所副主任医师江秀慧。江秀慧说，原因主要有以下几点：

一、化疗方案不合理：没有根据病情和患者的具体情况选择有效的药物，确定剂量、用法、疗程，拟订出合理的化疗方案，造成耐药菌的发生或因毒性反应而被迫停药。因此，肺结核治疗必须找专科医院专科医生治疗。

二、不坚持规律用药或中断治疗：成功的关键是规律用药，完成足够的疗程。若患者不合作，忘服药，或误把症状消失当作疾病治愈而选择放弃治疗，自行停药，药源供应中断，更换医生等，都会使治疗中断。

三、药物毒性反应处理不当：在治疗过程中发生药物毒性反应时，处理不当。

四、病情发现过迟：患者发现得病过晚，病情严重，体质差，菌量多，尤其是免疫功能低下者，影响化疗效果。咯血后导致病变播散，合并糖尿病或矽肺也给治疗增加难度。

五、耐药菌的存在：结核菌耐药的产生是导致化疗失败的主要原因之一。

江秀慧提醒，结核病治疗失败标志是：疗程结束时痰菌不能转阴或化疗过程中转阳，Ｘ线显示病灶未能吸收。因此，肺结核患者必须按照结核病专业医生的治疗方案进行治疗。遵循合理的联合用药方案，用药充足，服用规律，切忌中断治疗。及时复查、咨询医生，及时处理，切忌自作主张中断治疗。５