城市结核病盯上了网吧酒吧里的减肥女和熬夜男

从浙江省结核病诊疗中心的统计病例数看，得结核病最多的是外来普通打工者和偏远地区的村民。这些人的劳动强度很大，但吃得差，营养跟不上，抵抗力差。一旦感染结核杆菌，发病的几率就更高。

浙江省结核病诊疗中心副主任医师魏强说，城市居民得结核病的人数相对较少，但每年都有。这几年还有个新特点，得了肺结核的城里人许多是减肥女和熬夜男，这些人经常出没于网吧或酒吧。

这是因为网吧和酒吧的空气比较浑浊，而减肥女和熬夜男的身体素质往往比较差，时间一长，体内的“结核杆菌炸弹”就爆炸了。

杭州市疾控中心结核病防治所去年做过一项“杭州市结核病的情况调查”，发现杭州肺结核病人以青壮年为主，15至54岁占病人总数68.88%。2011年发现的学生肺结核病人中，大学生病人占59%，大学和中学生病人加起来有85%，小学生占5%。

这些人一旦发病，往往传染一片。一个结核病人如果不早治疗，一年就可以传染15至20人。省结核病诊疗中心主任朱敏说，曾接诊过一家三口都染病的：先是爸爸得病，再是老婆，最后还没满一岁的小孩也被传染了。

结核杆菌是通过空气传播的，经咳嗽、打喷嚏、吐痰、大声说话等方式喷出体外，在空气中形成飞沫，较大的飞沫落在地面，较小的飞沫蒸发为含有结核菌的“微滴核”，长时间悬浮在空气中。这个时候，你如果经过，就有可能吸入含菌的“微滴核”，感染结核杆菌。结核杆菌最先进入人的肺泡里，并有可能随血液循环到达身体各处。

结核杆菌侵犯肺脏，便是肺结核，这也是最常见的结核病。侵犯肠道，但是肠结核。侵犯肝脏，便是肝脏结核。除了头发、指甲和牙齿不会被结核菌侵犯外，身体其他部位都有可能患上结核病。肺部以外的结核也称肺外结核。肺结核会传染，肺外结核一般不传染，但对患者本身同样会造成重大伤害。

朱敏说，防治结核病要养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，不随地吐痰。出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向单位或学校报告。生活中，养成开窗通风习惯，保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

研究显示：不同国家卡介苗的保护效果从0%至80%不等。其中，在北美和北欧的保护率最高（60%至80%），而在热带地区的保护率通常较低，有的甚至没有保护作用。这可能与卡介苗病毒株的变异，以及不同人群遗传背景的差异有关。

“但并不是说，就不用打卡介苗了，世界卫生组织建议，在结核感染危险性高的国家，还是建议打卡介苗的。打比不打肯定要好。”魏强医生说。

如果咳痰持续两周以上，或者痰中有血丝，就要怀疑是否得了肺结核，及时到医院排查。3月24日（下周六）世界防治结核病日当天，可以到市红会医院免费检查。

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