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厌食症少女 一夜暴食病重不治 胃里取出十余斤食物残渣

发布日期:2014-11-13 03:53:53 浏览次数:1600

经过急诊科、中西医结合科、消化内科的多科会诊,小兰当时的情况用普通的消食治疗已无效,她被紧急转入胃肠外科接受手术。

医生们了解到,身高差不多1米6,体重却只有40公斤的小兰有长期的减肥史,还得了神经性厌食症。最初只是为了“减肥”而少吃少喝,但渐渐形成强迫观念甚至不吃不喝,消化功能受到影响而逐渐退化。

当医生们打开其腹腔,看到一个膨胀到正常人10多倍的“巨胃”。因为撑得太大,加上出血和部分坏死,胃壁血红发黑,且已薄如蝉翼。主刀的王医生说,一般正常人的胃是在肋骨下边点的位置,有很强饱腹感时,胃也就下垂到肚脐,但小兰的胃因为胀得太大,已充满了整个腹腔并挤压到骨盆,胃里充斥着大量气体,渗液。医生花费了1个多小时,才用镊子取出了她胃里的食物残渣。

正常人进食后,食物进入胃部4—6小时后就能完全消化。但小兰从进食到上手术台已经超过12个小时,残渣中还有大量食物未消化。王医生说,正常成人空腹时胃的容量仅约50ml,进餐后可达1.5L,可从小兰胃里取出的食物残渣有10余斤重,小兰应该患有慢性胃肠疾病,还有长期的便秘症状。从这些症状看,她不正常的饮食应该持续有很长一段时间了。

小兰的胆囊和肠管等器官被庞大的胃部挤压得缺血性感染坏死,虽经医生全力抢救,但两天后因病重去世。

王医生说,人体胃的弹性很强,可以扩张到正常的2倍左右,但死亡病例在临床上非常少见。上一例患者还是见于困难时期,吃了很难消化的食物导致死亡。

除了极端的死亡病例,无节制的饮食把胃撑破的病例每年都会接到,尤其在端午节前后,吃粽子这段时间出现高峰。

王医生说,粽子的主要食材是糯米,老年人的消化系统功能已经退化,消化不良加上一些胃肠基础疾病导致穿孔的情况很多。就在昨天,华西医院胃肠外科还为一名70多岁的患者,实施了手术,从胃里取出了100多颗没消化的四季豆豆子。

如果要给“胃”打个比方,医生说,这个器官有点像气球。胃里没东西的时候,它就像没气的气球,缩成一团,厚度也有1厘米左右。人一开始吃东西,胃就像被充气的气球,体积慢慢变大,胃壁渐渐变薄。如果装的食物足够多,胃会鼓得像充满气的气球,通过胃壁能够看到透过的光线。这种情况下,胃壁的厚度已经比纸厚不了多少。胃壁的厚度是不均匀的,如果没限制地一直装食物,最薄的部位会先被撑破,胃液从破裂的部位流出,腐蚀腹腔内的脏器。

“胃壁本身有一定的弹性,等食物消化了,它还会缩回来。怕就怕装的东西太多,胃壁撑得过了极限,连弹性都没了。”医生说。

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