节食减肥三年多竟然得了神经性厌食症

大家好我从高考的时候开始减肥，开始是减少吃的量，几个月后完全断绝了主食，从以前的98减到了76斤，之后考上了大学，由于减肥造成身体不好我在大一的时候休学了，休学一年，但是在家里仍然不好好吃饭，现在我是大二了，在北医六院检查出来得了神经性厌食症，MC一年半多没有来了，各位MM一定不要再盲目的减肥了，痛苦后悔的只有自己和家里人，健康最重要啊。现在治疗了大概两个多月，从65到现在的86，而且也对体重基本放下了。现在想想以前看有些MM不吃之后又BS，更严重的是BSCT，这些都是属于进食障碍 ，生命都会因此受到威胁的，各位MM自己问问自己，减肥是能带来某些心理的快感，但是长期不吃东西你们真的开心吗，我现在在治疗的同时尽力通过这种方式帮助其他的MM，因为我觉得这样太痛苦了大家有什么问题都可以问我，我是过来人，知道这不是闹着玩的，希望各位MM能够健康快乐的生活

以下内容是我转的

什么是进食障碍,饮食紊乱,饮食失调,厌食症,暴食症,贪食症,易饿病,交替性暴食厌食症(转

进食障碍指与心理障碍有关，以进食行为异常为显著特征的一组综合征，主要指神经性厌食，神经性贪食和神经性呕吐。一般不包括拒食、偏食和异嗜癖。

神经性厌食(anorexia nervosa)是以病人自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍。

神经性厌食症主要发生于青少年女性。病因学的研究认为该症的发生与下列因素有关：(1)社会文化因素，把女性的身材苗条作为社会时尚，而在某些职业中患病率明显高于普通人群，如芭蕾舞演员，时装模特患病率高于普通人群的4-5倍。(2)家庭心理因素，部分患者以进食行为代表对父母过度控制、过度保护的反抗，或以节食为手段达到对父母的反控制。(3)生物学因素，患者同胞姊妹中患病率比同龄人要高5-6倍，说明可能受家庭环境和遗传的影响。

神经性厌食临床表现核心是对肥胖的强烈恐惧和对体形体重的过度关注。有些患者已经骨瘦如柴仍认为自己胖，这种现象称为体像障碍。最初患者有意限制进食。逐渐发展为不吃，或采取过度运动避免体重增加，或采用进食后诱吐，服泻药或减肥药的方式避免体重增加。体重下降会导致各种生理功能的改变，如皮肤干燥脱发，严重营养不良，甚至死亡。

神经性厌食诊断标准：

(1)有意控制进食量，和/或采取过度运动、 诱吐、导泻，服用药物等方法以减轻体重。

(2)体重明显下降，与标准体重相比减少了15%或以上。Quetelet体重指数计算(BMI=kg(体重)/m2(身高平方) ，正常值2024)为17.5或更低。

(3)担心自己发胖，甚至明显消瘦仍认为自己太胖。

(4)女性月经紊乱或闭经三个月以上，男性性功能低下，青春期前的患者性器官幼稚型。

(5)不是任何一种躯体疾病所致的体重减轻、节食也不是任何一种精神症状的继发症状。

神经性贪食是一种以反复发作性暴食及强烈的控制体重的先 观念为特征的综合征。年龄及性别分布类似于神经性厌食，但发病年龄稍晚一些。这些障碍可被视为持续的神经性厌食的延续。与神经性厌食不同的是体重可以是正常的，女性的月经正常。

诊断标准：

(1)发作性不可抗拒的进食欲望和行为，短时间内进食大量的食物。每周至少发作两次，持续至少三个月。

(2)有担心发胖的恐惧心理

(3)常采取诱吐、导泻、不断禁食等方法，以抵消暴食引起的发胖

(4)不是神经系统器质性病变所致的暴食，也不是癫痫，精神分裂症等继发的暴食。

神经性呕吐又称心因性呕吐，通常在紧张或不快的情绪上发至。

进食障碍的治疗：药物治疗和心理治疗联合应用是临床中常用的方法。至今没有一种公认的特效药物。抗抑郁剂可以改善情绪，促进患者对治疗的合作性。心理治疗和行为纠正是重要的方法。建立规则的进食模式针对对体态、体重和进食的不良想法和态度进行干预和治疗。神经性厌食症其实不是想减轻体重，也许是减掉自卑，减掉自己对自己的不良评价或其它心理需要。

是一种多见于青少年女性的进食行为异常，特征为故意限制饮食，使体重降至明显低于正常的标准，为此采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。常有过分担心发胖，甚至已经明显消瘦仍自认为太胖，即使医生进行解释也无效。部分病人可以用胃涨不适，食欲下降等理由，来解释其限制饮食。常有营养不良、代谢和内分泌紊乱，女性可出现闭经，男性可有性功能减退，青春期前的病人性器官呈幼稚型。有的病人可有间歇发作的暴饮暴食。本症并非躯体疾病所致的体重减轻，病人节食也不是其他精神障碍的继发症状。

(1)明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上，或者Quetelet体重指数为17.5或更低，或在青春期前不能达到所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停止；

(2)自己故意造成体重减轻，至少有下列1项：①回避“导致发胖的食物”；②自我诱发呕吐；③自我引发排便；④过度运动；⑤服用厌食剂或利尿剂等；

(3)常可有病理性怕胖：指一种持续存在的异乎寻常地害怕发胖的超价观念，并且病人给自己制订一个过低的体重界限，这个界值远远低于其病前医生认为是适度的或健康的体重；

(4)常可有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭经（停经至少已3个连续月经周期，但妇女如用激素替代治疗可出现持续阴道出血，最常见的是用避孕药），男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。可有生长激素升高，皮质醇浓度上升，外周甲状腺素代谢异常，及胰岛素分泌异常；

是一种进食障碍，特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望，及暴食行为，病人有担心发胖的恐惧心理，常采取引吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。可与神经性厌食交替出现，两者具有相似的病理心理机制，及性别、年龄分布。多数病人是神经性厌食的延续者，发病年龄较神经性厌食晚。本症并非神经系统器质性病变所致的暴食，也不是癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。

(1)存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念，并且病人屈从于短时间内摄入大量食物的贪食发作；

(2)至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用：①自我诱发呕吐；②滥用泻药；③间歇禁食；④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病人，可能会放弃胰岛素治疗；

胖胖被早上的闹钟吵醒。她感到很疲倦，嗓子疼。她决心让今天成为一个与以往不同的一天。

胖胖穿好衣服，喝了杯咖啡（当然是黑咖啡，不加糖），刷牙。这是她24小时内的第10次刷牙了。她告诉妈妈她没有时间在家吃早饭，但她会在去学校的路上买点东西吃。然后她飞快的骑自行车去上学。在课间，她又喝了一杯黑咖啡，吃了口香糖，想借此来控制住饥饿。中午，她和别人一样去吃午饭，可是她只吃了一个苹果，喝了一杯减肥可乐。她觉得今天她控制住自己的问题了。

下午放学回家的时候，在路上的超市里，她买了一大桶奶油冰淇淋，2大袋巧克力饼干。然后很快的骑车回家。到家的时候，才4点。她一个人在家，她知道接下来的一个小时里，家里都不会有人，只有她一个人在家。她回到自己的卧室，开始机械的吃她刚买的每一样东西。在吃东西的过程中，她几次跑出去呕吐。不是吃的太撑了，而是她控制不住吃了食物就赶快吐出来的习惯。呕吐对她来说太容易了，她不用把手放到嘴里，她只要想到呕吐，她就能吐出来。

胖胖哭起来了。那种熟悉的，不能忍受的因为暴食所带来的罪恶感，还有因为害怕胖所带来的恐惧感，吃的太饱带来的肚子疼，都让她一次次的到厕所呕吐。最后，她很快的打扫干净什么也不剩的零食包装袋，把厕所也打扫得干干净净。这是她的秘密，没有人知道。然后她打开厕所的窗户，使劲的喷空气清新剂，想掩盖住她呕吐过后的异味。

胖胖感到很累，很难过。今天和昨天，前天，以前没有任何不同，她根本没有控制住自己。

胖胖的父母，哥哥回家了。他们知道胖胖有些不对劲，很担心她。但是胖胖说，她挺好的。虽然她知道她一点也不好！

晚上6点钟，她又不吃晚饭了。她说和同学约了要去打羽毛球。在妈妈的坚持下，她答应打完了球回家吃饭。实际上，她是到健身房去锻炼了。她运动了2个小时。运动对她来说，一点乐趣也没有，好像是对她的惩罚。她有的只是绝望，无助和无可奈何----对自己，对生活，对体重。

当她回到家的时候，先是直接跑到卧室，小心的把妈妈给她留的饭倒掉。睡觉前，她又作了一小时的运动。半夜2点半，她悄悄的回到厨房，开始疯狂的找食物。就这样，她又吃了吐，吐了吃的折腾了两个小时。当胖胖在厕所里看到她吐的血，当她感觉到呕吐时的阵阵胸疼时，她感到非常恐惧。她发誓再也不这么干了，她想正正常常的生活。

她很伤心，很害怕。她知道她已经失去了控制。但是她不知道该怎么办？她不敢告诉家人，怕家人们为她担心和数落她；她不敢告诉朋友，怕朋友们嘲笑她；她不敢到医院去，怕一去就不能回来，怕更多的人知道了瞧不起她。

第二天早上，胖胖又随着闹钟醒了。她秘密的暴食生活的新一天又重新开始。

你可能觉得暴食只是减肥的方法不同，没有什么不妥当的地方，你就大错特错了。

心因性暴食症（Bulimia），通常被称为暴食症，它的特色常常是暴食－－也就是在短短的时间内，吃下大量食物。这个暴食紧跟着的是用所谓“清除”（purge）的方式企图要排除食物与热量。通常包括：催吐，服用利尿剂，受泻济等各种方法，有的甚至绝食一段时期及过量运动。

暴食这个英语单词来源于希腊语，意思是“象牛一样大的胃口”“大胃口”。暴食症的人比厌食症的人更多。

像患有神经性厌食症的人一样，患有心因性暴食症的人也是非常关心如何才能瘦。然而，他们变瘦和保持瘦的方法和厌食症的人不同。厌食症的人通过不吃或是吃的很少，让自己挨饿。相反，暴食症的人用吃东西来使自己感觉好一点，但很快，他们就用一些非正常手段来把吃的东西弄出来。

心因性暴食症是一种精神上的异常，患者在生理上并不需要进食，但心理上却有长期饥饿的感觉，他们对自我的评价过渡取决于体重及身材，因此非常害怕肥胖，但却又有食物成瘾的现象。他们会对催吐等事极力隐瞒，并充满内疚及罪恶感，但又决得无法控制自己的行为。

心因性暴食症大部分发生在女性当中。当我们听到暴食症这个名词，大概很快就会联想到一些胖得快要走不动的女人。其实不然！心因性暴食症患者并不是胖子，她们的体重往往都在正常的范围内，也许胖一点，也许瘦一点。只是她们的体重波动会比较大。短短的一段时间内，可能会有四至七公斤的波动。

有的暴食症患者正常的吃，有些则整天严格的节食。不管是哪种情况，暴食症的人对食物总是又爱又恨。她们处在一场对自己，对食物的永不葜沟亩氛敝小?

心因性暴食症的特点是暴食，然后让食物排出来这样的循环。具体的特点是：

1，暴食是指一个人快速的吃下很多的食物。这些食物经常是一些高热量，高脂肪和高糖的食物。暴食后，这些人通常会因为吃了太多的食物和热量而有犯罪感。这种犯罪感导致了之后的排出食物。

2，排出食物是指一个人快速的把吃下去的食物排出来。最普遍的排出食物的方法是自我控制的呕吐。还有的人是用泻药来增加胃肠蠕动，或是用利尿剂来增加排尿。也可能用别的减肥方法，比如过分锻炼，抑制食欲。清除和过分锻炼一般是作为补救措始。因为他们是为了防止因为暴食所带来的体重增加。

3，和厌食症一样，暴食症患者也经常节食，饿肚子，来防止体重上升。同样，她们在评价自我价值的时候，过分注意体型和重量。

4，暴食的人其实不饿。相反，他们很压抑，愤怒，不安，焦虑。他们试图用食物来解决其情感问题。很多时候，他们并没有真正关心到底自己在吃什么，他们想要的其实是不停的吃。暴食的人吃的很快，很少真正的品尝和品味食物。他们一旦吃起来就停不了手，直到把所有的食物都吃完为止，即使他们吃的很不舒服，甚至吃到想吐。

随着减肥时间的延长，这种暴食，然后排泄的循环也会增加。有的人甚至达到即使吃很少的东西，也习惯性的要把它排泄出来。

暴食的人的区别在于排泄的频率。但是，即使是一周一次的排泄也对身体损伤很大。持续的排泄会严重的影响身体。

有的人为了排泄食物，使用泻药来加强肠道蠕动。使用泻药的危险性包括：

胃痉挛，涨气，疼痛；头晕；胃气过多。因为这种涨气的感觉，使暴食的人认为他们比实际要重一些；便秘；腹泻；脱水；关键的营养物质不能吸收；心率不齐；直肠损伤，所以不能很好的发挥作用。有可能直肠会切除；对泻药会产生耐药性。就是说他们需要越来越多的药物才能让胃肠蠕动。一般泻药的剂量是一天1-2片，但是滥用或长期使用泻药的人要一天6片，才能让胃肠蠕动。

1，人在呕吐的时候，会产生胃酸。这种胃酸在从胃流回到喉咙，嘴的过程中，不仅会损害这些器官，而且对牙齿，牙龈都有很大损伤。牙齿对冷，热过于敏感，牙齿中间形成空隙。如果牙齿有填料，填料可能会脱落。损害了牙齿的色泽，从而最终毁坏了牙齿；

2，有的患暴食症的人脸颊是红肿的。这是因为呕吐使腮腺感染，脸颊的血管可能破裂，有时候胃也会破裂；

3，为了顺利的能吐出食物，有的人还服用药物。如果服药的剂量太大，会造成心脏变弱，损坏消化系统。

因为呕吐时用手指所导致的手指头疼；吐血；牙齿腐烂；下巴或是脸颊肿，腮腺肿；视力模糊；皮肤发干，起皮；面部血管破裂；月经不调或是停经；虚弱；情绪不稳，压抑，和家庭，朋友疏远，没有自尊心；疲倦；胃疼，痉挛，涨气或是胃酸过多；嗓子疼；胃不舒服；便秘，拉肚子；脱水；生长受到阻碍；骨骼脆弱；肾脏，肝脏损伤；身体矿物质和液体不平衡，导致心脏病；死亡。

以前，人们认为厌食症患者因为长期没有摄入足够营养，会导致人的死亡。特别是在卡朋特事件发生后，厌食症引起人们极大的关注和讨论。但是人们并不认为暴食症会有如此严重的后果。但是发生在美国的一件事彻底改变了人们对暴食症的看法。

这组照片上的人是同一个人。第一张是她结婚的时候的照片，那时候她已经开始减肥很多年了。但还是有点婴儿肥。不过她还是很漂亮的。中间的这张，她就已经非常瘦了。你可以看到她这么瘦了，真是她所有时候最漂亮的。可是长期下来的结果是什么？最后的这个照片是她成了植物人后的照片。当你看到这组照片的时候，你有什么感想？

泰瑞在严重的脑损伤以前，是个非常想瘦的女人。她直到上高中的时候，都胖乎乎的，很害羞。她只有不到170厘米高，可是最胖的时候重180斤。在她快20岁的时候，减肥成果。她减了60斤。在她 26岁的时候，已经非常漂亮了。男人们开始注意她，包括她后来的丈夫，一个又高又帅的小伙。

泰瑞有很好的工作，很好的婚姻，人很好，有很多朋友。但是很多人不知道她其实生病了。她患有暴食症，又叫神经性贪食症。这种病人的特点是暴食，然后吐出来。这种吃了吐的循环非常有害。人体的心脏如果要正常工作需要电解质的平衡。呕吐会导致电解质紊乱，造成心率不齐，最后导致心脏病。这就是在泰瑞身上发生的。一天晚上，当泰瑞呕吐的时候，造成钾水平太低，从而导致心脏病。在救护车赶到的时候，她的大脑因为缺氧时间过长，造成致命性的脑损伤。

虽然泰瑞事件涉及到医疗疏忽，但她也是社会的受害者。这个社会无时无刻不在告诉年轻妇女，她们的外表是最重要地。为了这个外表，她们不惜任何代价。年轻姑娘啊，你们应该起来挽救自己！泰瑞不能挽救她自己，她的暴食症以及昏迷，成为植物人10多年，直到最后的死亡都是因为她失去了自己。她和很多年轻姑娘一样，因为及其想瘦，发展成了饮食失调。因为她们每到一个地方，社会就会以准确，清楚的信号向她们轰炸“如果你不瘦，你就比那些瘦的人更没有价值”

这种想瘦，向看起来漂亮的压力很早就有了。当女孩们能看电视，电影开始，这种信息就开始向她们灌输。当我听到我10岁的女儿开始注意卡路里的时候，我的后背都是凉的！

另 一方面，青春期肥胖确实正在上升。真正的肥胖是需要医治的，而那种青春期的胖乎乎是不需要医治的。

虽然很多饮食失调是可以医治的，但还是不能完全治愈。所以一定要注意饮食失调的前兆。

泰瑞的故事是个悲剧，但它也给我们敲了个警钟，饮食失调是会造成严重，甚直致命的后果的。

饮食失调是如何导致心脏病，在泰瑞这种情况下，造成植物人状态的？

幸运的是，这种情况时非常罕见的。但是，暴食症的人会一次吃很多东西，然后靠呕吐或是泄药来排掉。

暴食症会造成身体突然脱水，电解质特别是钾失调。这就造成了电解质紊乱，从而导致心脏停止跳动。在美国，饮食失调的人数在1%-7%之间。这是个很普遍的问题。在这个过分注意身体形象的社会，一点也不奇怪。

在我的生长岁月里，体重不断干扰着我，由于我家有胖根，我爸胖，我妈更胖，我小时候就是一个不折不扣的胖墩，我不断希冀长大后就好了，可是随着年龄的增加越来越胖。上高中时我126斤。身边女孩都有了男朋友，却没有人与我约会。上高一时，我转学了，没有朋友，心情很糟，靠吃东西打发光阴。高三进修任务重了，但我的体重并没由于进修累而减轻，我考上了南京审计学院，交了个男友，正是那段不堪回首的爱情开始了我的减肥进程。我们相识很浪漫，我们幸运地相恋了1年，突然有1天他向我提出完毕爱情。很快，我觉察他身边多了一位娇小可人、长发飘飘的女生。我从他朋友处知道，他更喜欢骨感美人。为了报仇他，我决定快速减肥 ，让他悔恨一辈子。

在我的生长岁月里，体重不断干扰着我，由于我家有胖根，我爸胖，我妈更胖，我小时候就是一个不折不扣的胖墩，我不断希冀长大后就好了，可是随着年龄的增加越来越胖。上高中时我126斤。身边女孩都有了男朋友，却没有人与我约会。上高一时，我转学了，没有朋友，心情很糟，靠吃东西打发光阴。高三进修任务重了，但我的体重并没由于进修累而减轻，我考上了南京审计学院，交了个男友，正是那段不堪回首的爱情开始了我的减肥进程。我们相识很浪漫，我们幸运地相恋了1年，突然有1天他向我提出完毕爱情。很快，我觉察他身边多了一位娇小可人、长发飘飘的女生。我从他朋友处知道，他更喜欢骨感美人。为了报仇他，我决定快速减肥 ，让他悔恨一辈子。

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