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人流后妇科病的治疗方法

发布日期:2014-10-04 14:56:34 浏览次数:1600

急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张肠鸣音减弱或消失,若病情严重可有寒战高热头痛食欲不振。也可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。

慢性盆腔炎病情较顽固,慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛腰骶部酸痛输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。常有有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经性感不快;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。全身症状多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

2、子宫内膜异位:患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。常伴有不孕、性交疼痛、大便坠胀有周期性尿频尿痛症状。

急性宫颈炎:白带增多,常呈脓性是最常见的、有时甚至是唯一的症状不同程度的下腹部、腰骶部坠痛膀胱刺激症状等。是由于宫颈炎常与尿道炎膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖。急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧白细胞增多。若合并尿道感染,可出现尿急、尿频、尿痛。有些人患上急性宫颈炎后症状不明显,所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎

慢性宫颈炎:主要症状表现为白带增多,脓性粘液,有时伴有血丝。宫颈糜烂是慢性子宫炎病变过程中最常见的局部特征。

急性子宫内膜炎:主要表现为起病较急,发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。产后感染则恶露呈泥土色。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

慢性子宫内膜炎:临床表现无特殊, 白带增多,一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。经期仍规则,但经量增多。内膜增厚及炎症充血所致极少数病人大量流血而引起贫血,不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止。而痛经较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。

急性输卵管-卵巢炎:下腹痛及发热,其程度因炎症程度不同而稍异,部分患者在高热前有寒战,头痛、食欲不振常见。白带增多,为输卵管炎分泌物通过宫腔排出所致。部分病例有肠道及膀胱刺激症状。

慢性输卵管-卵巢炎:下腹疼痛及低热时有亚急性发作及暂时性缓解,并有腰骶酸、下坠感、性交痛,可反复发作,并在劳累、性交、月经后加重。病程长者有神经官能症,如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等。

人流后妇科病的诊断

人流后妇科病的检查化验

窥器检查:应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏,同时涂片检菌,供作用药的参考。

阴道镜检查:通过低倍镜观察宫颈表面是否充血或是其他异常的颜色,颗粒等。

病菌培养及细菌对药物的敏感试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)及核酸检测。

B超: 卵巢内膜样囊肿,易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆,故应结合临床各自特点加以鉴别。还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检,以明确诊断。

X线检查:可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。

人流后妇科病的鉴别诊断

与其他原因引起的疾病鉴别。

人流后妇科病的并发症

子宫穿孔,感染,宫腔粘连,周期性腹痛。

可并发不孕症、反复流产、泌尿系统感染,对以后的生活造成困扰。

人流后妇科病的预防和治疗方法

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体,支原体,淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,人流前要进行抗感染消炎治疗。察看是否有炎症,如果发现有炎症症状,需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术,以防炎症上行。

手术中,尽可能地减轻对子宫口和宫壁的刺激强度(包括牵拉、扩张宫口,刮搔宫壁等),开始的动作宜轻一些。

人流后妇科病的中医治疗

【分型治疗】

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