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产后抑郁症

发布日期:2014-10-18 06:41:55 浏览次数:1595

*婚姻问题 产后抑郁症 *怀孕期间的抑郁、焦虑

*缺乏福利保障

*怀孕期间的生活压力或负面事件的发生,如家属死亡、亲戚远离、搬到新地方、曾经历产后抑郁症或心绪混乱。

*分娩时的创伤经历

*出院较早

*经前综合症的病史

*怀孕期间,女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后,荷尔蒙水平迅速降低,在72小时内迅速达到以前水平。一些研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。

*对于新妈妈来说,孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间,常充满兴奋,但接下来可能是失望,然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。

*以前抑郁症的历史增加了妇女得产后抑郁症的危险。研究显示,1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。 产后抑郁症 - 类型 产后抑郁症发病于分娩后,故而得名。实际上产后抑郁症与普通抑郁症并没有本质上的区别。产后抑郁症的表现多种多样,有人把它归纳为三种类型: 产后抑郁症 1、第三日抑郁:患者往往是初产妇,发病于分娩的三天内,症状较轻,主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠食欲下降、易激怒、注意力不集中、持续数日后症状可自行缓解。

2、内因性抑郁:发病于分娩后2周内,表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、最恶感、担心养不活所生的孩子、严重时会担心孩子在世界上受苦而出现杀害婴儿的行为,然后自杀。

3、神经性抑郁:多数产妇以往有神经病的病史,在分娩后原有的不良情绪体验加重、身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等。 产后抑郁症一般在生完小孩后的几周内发生,一般持续一周或更短的时间。产后抑郁症可能与产后荷尔蒙水平的变化有关。此外,过度紧张,身体疲惫,睡眠不足,身体不适,以及对自己现状不满,缺少他人关怀和支持,对作为母亲这个新角色既新鲜又恐惧等心理问题也是导致产后抑郁的重要原因。 大 多数患此病的人都是普通人,她们具有一定的责任心和能力,但是产后抑郁症使她们感到无能为力,而且对自己有不切实际的要求。但是,多数产后抑郁症病人症状 并不十分明显,不容易被觉察,也不会严重影响其照顾婴儿或做家务。如果产后抑郁症状非常明显,并足以能引起周围其他人注意的话,那么你的问题可能就比较严 重了。

*分娩时的创伤经历

*出院较早

*经前综合症的病史 激素 *怀孕期间,女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后,荷尔蒙水平迅速降低,在72小时内迅速达到以前水平。一些研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。 压力 *对于新妈妈来说,孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间,常充满兴奋,但接下来可能是失望,然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。 既往的情绪紊乱 *以前抑郁症的历史增加了妇女得产后抑郁症的危险。研究显示,1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。 生物方面的病因 内分泌:在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

研究显示,产后第1天,游离雌三醇的水平比产前急剧下降,产后第23天忧郁产妇雌三醇的水平比非忧郁产妇高,雌二醇没有明显的改变。Nott等对 27名孕妇进行激素监测,时间从产前35周至产后510周,其时进行抑郁量表评定,结果孕激素下降幅度与抑郁量表得分呈正相关,即孕激素下降幅度越 大,产后抑郁的可能性越大。也有研究显示,产后抑郁与尿中去甲肾上腺素减少有明显关系,与垂体、甲状腺功能低下密切相关,忧郁的产妇血清中游离的三碘甲状 腺素(FT3)比正常的低。当然,有关激素与产后忧郁、产后抑郁症的关系还有待进一步的研究和证实。遗传:有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史 的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。文献还报道,双生自己家习研究均证实,产后抑郁症患者家族中, 单、双向情感障碍的发病率均较高。

躯体:有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响,可能与产后抑郁的发生有关。 产后抑郁症 - 治疗 对于大部分患者来说,产后抑郁症的症状经过一段时间将会自然消失,一切恢复正常。以下这些建议可以帮助你平稳度过产后沮丧时期。 产后抑郁症 接受别人的帮助,或主动寻求他人帮助。

在婴儿睡觉的时候,母亲尽量休息或小睡一会儿。

和丈夫一起出去吃晚餐或看电影,使身心尽量得到放松。和好朋友一起吃饭,聊天。

不要给自己提过高的要求,降低对自己的期望值。

把自己的感觉和感受向丈夫,家人,以及朋友倾诉。

与其他新妈妈聊天,谈各自感受。

锻炼身体(如果医生允许的话)。

学会在宝宝睡觉的时候让自己放松读书,洗澡,看影碟,或找点其它你感兴趣的事情做。

坚持健康的,有规律的饮食。 虽然产后抑郁症很常见据一些专家估计大约有50%到90%的女人会患不同程度的产后抑郁症但有些严重的不能自行恢复而需要专家的帮助。有一些产妇甚至很快发展到产后精神病,所以如果发现某个产妇有严重的产后抑郁症状,一定要建议她去找心理专家进行咨询和治疗。 心理治疗就可以治愈抑郁症:抑郁症患者认为自己只是心理问题,只要进行心理治疗就可以彻底治愈。精神科专家指出一个人的性格、心理,或者家庭等都可能诱发抑郁症,但其实抑郁症更深一层的因素是由于生物学的因素,即脑部神经系统--脑神经递质发生改变 产后抑郁症 - 征兆 如果发现以下严重产后抑郁症状,务必立即向专家寻求帮助和治疗。

抑郁症状明显,严重干扰日常生活和无法照看婴儿。

感觉极度疲倦和严重失眠。

感到绝望和无助。

感到失落,没有动力,对自己和家庭失去兴趣。

有想要伤害婴儿的冲动或不想照看婴儿。

自杀倾向。 产后抑郁症 - 影响 产后抑郁症 产后抑郁症一般在产后6周内发病,疲乏、易怒、焦虑、恐怖和抑郁是产后抑郁的主要特征,如不治疗,产后抑郁症状可持续数周。约有10%到20%的产妇在生产后会发生产后抑郁,发生抑郁前产妇常有产后心理适应不良、睡眠不足、照料婴儿过于疲劳等情况出现。 产 后抑郁症可造成母婴连接障碍。母婴连接是指母亲和婴儿间的情绪纽带,它取决于一些因素,包括母婴间躯体接触、婴儿的行为和母亲的情绪反应性。这种情感障碍 往往会对孩子造成不良影响。研究表明,母婴连接不良时母亲可能拒绝照管婴儿,令婴儿发生损伤,并妨碍婴儿的正常发育生长。据报道,孩子多动症即与婴儿时期 的母婴连接不良有关。 患产后抑郁症的母亲不愿抱婴儿或不能给婴儿有效的喂食及观察婴儿温暖与否;不注意婴儿的反应,婴儿的啼哭或难喂不能唤起母亲注意;由于母亲的不正常抚摸,婴儿有时变得难以管理;母亲与婴儿相处不融洽,母亲往往手臂伸直抱孩子,不目击婴儿,忽视婴儿的交往信号,把婴儿的微笑或咯咯笑视为换气而不认为是社会交往的表示;厌恶孩子或害怕接触孩子,甚至出现一些妄想,如认为婴儿是新的救世主(夸大妄想)、孩子生病或死亡(疾病妄想)、孩子的形状、大小、色泽改变(体象改变)或孩子变为野兽或邪恶(变兽妄想)等。 对 早期婴儿的不良影响这种影响会令孩子在出生后头3个月出现行为困难,婴儿较为紧张,较少满足,易疲惫,而且动作发展不良。对后期婴儿(12至19个月)的 影响研究表明,母亲的产后抑郁症与婴儿的认识能力和婴儿的性格发展相关。母亲产后抑郁症的严重程度与婴儿的不良精神和运动发展呈正比。对儿童早期(4至5 岁)的影响在产后第一年有抑郁症的母亲,她的孩子的能力和认知指数均显著低于健康妇女的孩子。基于产后抑郁症对母亲和孩子的不良影响,此症一旦诊断成立就 应开始治疗。这不仅仅可避免母亲病情加重甚至向产后精神病发展,也可使婴儿尽早地感受到妈妈的慈爱和温暖,健康快乐地成长。 产后抑郁症 - 预防 1、产后忧郁可自愈

如果你只是产后忧郁,让自己的心绪放松,等待着身体对激素水平变化的重新适应。 产后抑郁症 2、创造健康的产后恢复环境

当你从医院回家时,要限制人来看你。关掉你的电话,为自己创造一个安静、闲适、健康的休养环境。 3、清淡而营养的产后饮食

吃营养丰富而又清淡的食物,享受被亲人照顾的亲情,感谢一餐一饭的营养和爱心。 4、适度运动快乐心情

做 适量的家务劳动和体育锻炼。这不仅能够转移注意力,不再将注意力集中在宝贝或者烦心的事情上,更是可以使体内自动产生快乐元素,使妈咪的心情从内而外地快 乐起来。不要用传统的方式对待新妈咪,不能下地、不能出门、不能干活、连电视也不能看,这些都会使新妈咪越发地感觉到生活乏味单调,加剧抑郁情绪。 5、珍惜每一个睡眠机会

妈咪要学会创造各种条件,让自己睡个觉。有时候,即便半个小时的睡眠也能给你带来好心情!当宝贝安然入睡时,妈咪不要去洗洗涮涮,而要抓紧时间睡睡,哪怕是闭目养神呢。这时候千万要记住关掉你的电话,不要让它惊扰了妈咪宝贝的好觉。 6、帮助与寻求帮助

一方面,新妈咪的家人不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了新妈咪的心理变化。要多陪新妈咪说说话,及时告诉她育儿的经验,避免手足无措,紧张慌张。另一方面,新妈咪自己要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助。要知道,在这个时候,大家都愿意帮助你,只要你说出来! 7、自我心理调适

有了宝贝后,妈咪的价值观会有所改变,对自己、对丈夫、对宝贝的期望值也会更接近实际,甚至对生活的看法也会变得更加实际,坦然接受这一切有益于帮助妈咪摆脱消极情绪。做一些自己喜欢做的事情,如看杂志、听音乐等,在自己的爱好中忘记烦恼。 8、换位思考,彼此理解

因 为新添了小宝贝,新爸爸会感到压力很大,他们会更勤奋地工作,新妈咪要理解丈夫的辛苦和对家庭的奉献,不要认为只有自己劳苦功高。而丈夫也应该理解妻 子产后身体的变化与照顾宝贝的辛苦,主动分担家务、不能全丢给妻子。夫妻之间要相互理解和交流,不要把对彼此的不满放在心里。 9、勇敢面对,科学治疗

如果妈咪出现产后抑郁症的症状,要及时在医生的指导下服用抗抑郁类药物,不要轻视抑郁症的危害性。 10、期望有好时光也有坏日子

人 生不仅有乐观、欢乐、成功、幸福等美好的时光和心境,也有悲哀、沮丧、痛苦、茫然、失败和不幸,关键是人们能否以乐观、健康的心态去对待人们所处的境遇。 新生命的到来不仅给新妈咪带来了欢乐,更带来了繁重的劳动、重大的责任和永无止境的劳碌和操心。小宝贝是妈咪的希望之源,他的健康与幸福与妈咪今天的表现 息息相关。 产后抑郁症 - 自我调节 如果女性能了解一些心理学知识和心理治疗的技术就可以学以自用,及时调整和改善自己的情绪。

☆焦点转移:如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件,甚至问题棘手难以解决,不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好,心情越不好越容易钻牛角尖,心情就会越发低落,陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意,象《飘》中女主角郝思佳面对困境时所说明天再想,就是一种转移法,将注意力转移到一些愉快的事情,关注自己的喜好,不仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。 产后抑郁症 ☆主动求助:产后抑郁的女性内心会有一种无助,心理专家分析,这种无助感可能是幼年被忽略的阴影地重现。这其实是一种希望获得他人关注的信号,所以主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我保护方式。 ☆放松充电法:适当调节变动生活内容,不要时时刻刻关注孩子而忽略了自己,将孩子暂时交给其他人照料,让自己放个短假,哪怕是两小时、半天,也能达到放松自己的和精神充电的作用。避免心理、情绪透支。 ☆行为调整法:鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动,但一些适当放松活动是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。 ☆倾诉宣泄法:找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。 ☆角色交替法:别忘了虽然已为人母,但仍是老公的娇妻、父母的爱女,谁也不可能只做24小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。 ☆自我鼓励法:自我欣赏,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面。 ☆自我实现法:生儿育女只是女性自我实现的一种方式,但决不是唯一的方式,所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业,等产假结束会有改头换面的新形象出现。 ☆食物治疗法:产妇在月子里通常都会吃大量补品,殊不知这些食物很容易令人心烦气躁,失眠焦虑,严重的还会出现种种上火迹象。所以要多搭配吃一些清淡食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,自内而外地调整身心状态。 产后抑郁症 - 产后抑郁症的注意事项 产后抑郁症的治疗效果经过治疗几乎所有患产后抑郁症的女性都可以恢复。

治疗时机新妈妈应当进行治 疗时间:如果新妈妈有以下情况之一,就应当进行治疗:

(1)症状持续时间超过2周;

(2)无法正常生活,不知如何处理日常事务;

(3)有时想伤害自己和孩 子;

(4)大部分时间处于过度焦虑恐惧状态。

产后抑郁症的治疗

原则上与一般抑郁症无显著差异,但哺乳期妇女使用药物应慎重。心理治疗非常重要,通过心 理治疗增强患者的自信心,对产妇给予关心和无微不至的照顾,尽量调整好家庭成员之间的各种关系,指导其养成良好的睡眠习惯,对产后抑郁症患者的康复是非常 有利的。

产后抑郁症预后良好,约70%患者于1年内治愈,仅极少数患者持续1年以上。

产后抑郁症根据不同类别及严重程度应采取不同的治疗方法。目前可供选 择的方法有抗焦虑、抗抑郁药物,心理疗法,参加帮助组织。治疗产后精神错乱,应当同时服用治疗精神错乱的药物。并不是哺乳期的妇女不能服用这些药物,虽然 还没有长期跟踪的资料,但是目前也没有报道显示服用这些药物会对孩子身体有影响。产后抑郁症如何缓解

产后忧郁可自愈

如果只是产后忧郁,让患者心绪 放松,等待着身体对激素水平变化的重新适应。

良好的产后恢复环境

创造健康的产后恢复环境当产妇从医院回家时,要限制探望人群。关掉电话,为自己 创造一个安静、闲适、健康的休养环境。

饮食

合理膳食,不饮酒,不吃含咖啡因的食物,清淡而营养的产后饮食,享受被亲人照顾的亲情。

适度运动 放松心情

做适量的家务劳动和体育锻炼。这不仅能够转移注意力,不再将注意力集中在宝贝或者烦心的事情上,更可以使体内自动产生快乐元素,使产妇心情从 内而外地快乐起来。不要用传统的方式对待产妇,如不能下地、不能出门、不能干活、连电视也不能看,这些都会使产妇越发地感觉到生活乏味单调,加剧抑郁情 绪。

珍惜睡眠机会

产妇要学会创造各种条件,让自己有好的睡眠。有时候,即便30min的睡眠也能给你带来好心情。当宝贝安然入睡时,产妇不要去 洗洗涮涮,而要抓紧时间睡觉,哪怕是闭目养神。

帮助与寻求帮助

一方面,产妇的家人不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化。要多 陪产妇说说话,及时告诉她育儿的经验,避免手足无措,紧张慌张。另一方面,产妇自己要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助。要知道,在这个时候,大家都愿意帮 助你,只要你说出来!自我心理调适有了宝贝后,产妇的价值观会有所改变,对自己、对丈夫、对宝贝的期望值也会更接近实际,甚至对生活的看法也会变 得更加实际,坦然接受这一切有益于帮助产妇摆脱消极情绪。做一些自己喜欢做的事情,如看杂志、听音乐等,在自己的爱好中忘记烦恼。换位思考,彼此理解 因为新添了小宝贝,新爸爸会感到压力很大,他们会更勤奋地工作,产妇要理解丈夫的辛苦和对家庭的奉献,不要认为只有自己劳苦功高。而丈夫也应该理 解妻子产后身体的变化与照顾宝贝的辛苦,主动分担家务、不能全丢给妻子。夫妻之间要相互理解和交流,不要把对彼此的不满放在心里。勇敢面对,科学治疗 如果产妇出现产后抑郁症的症状,要及时在医生的指导下服用抗抑郁类药物,不要轻视抑郁症的危害性。准备好应对发生的一切事情包括好事与坏事, 期望有好时光也有坏日子,人生不仅有乐观、欢乐、成功、幸福等美好的时光和心境,也有悲哀、沮丧、痛苦、茫然、失败和不幸,关键是我们能否以乐观、健康的 心态去对待我们所处的境遇。新生命的到来不仅给产妇带来了欢乐,更带来了繁重的劳动、重大的责任和永无止境的劳碌和操心。 产后抑郁症 - 症状 典型的产后抑郁症的症状类似于重型抑郁症,主要表现焦虑和抑郁心境,疲劳、睡眠障碍食欲异常、记 忆力下降、注意力不集中,感到内疚、羞愧、愤怒,没有能力或无望感,存在自杀想法或自杀行为,有时出现强迫观念或行为,怕出门,对自己、小孩及伴侣过分关 心,怕发生不幸事件等。

产后抑郁症状常常持续几周甚至一年以上,如果不经治疗,抑郁可能转向慢性化,识别和有效干预可以降低产后抑郁的患 病率,甚至可预防复发。无论何种情况,产后抑郁症的母亲往往是不能有效地照顾婴儿,对婴儿健康过分关心或因无法应付而自责自罪。有严重抑郁症障碍的母亲可 能有伤害自己或婴儿的危险行为。甚至怕连累了孩子、怕孩子受罪而杀害孩子。另外,产后抑郁症可影响婚姻关系,导致配偶心理健康的损害,而对婴儿的认知、情 感联络和行为也产生不良影响。

产后抑郁症 - 产后如何赶走心里抑郁 一、等待产后忧郁的自愈。如果产妇只是产后心情忧郁,而没有成为抑郁症,那就努力让自己的心情放松,等待着体内激素水平调整,总会形成平衡,而使自己适应新的生活。

二、创造适宜的产后恢复环境。当产妇从医院回家时,要限制来探望的人,尤其是要关掉电话,为自己创造安静、舒适、卫生的休养环境。

三、产后饮食清淡而富有营养。产妇要吃营养丰富而又清淡的食物;与此同时,享受被亲人照顾的亲情,在感谢其爱心中,使自己得到心灵的调养。

四、休养中适度增加运动。产妇可以带着快乐心情做适量家务劳动和体育锻炼。这不仅能够转移注意力,不再将注意力集中在宝贝或者烦心的事情上,更是可以使体内自动产生快乐元素,使年轻妈妈的心情从内而外地愉快起来。

五、 珍惜每一个睡眠机会。深圳远东妇儿科医院专家指出,产妇要学会创造各种条件,让自己睡觉。有时候,即便半个小时的睡眠也能给自己带来好心情!当孩子安然入 睡时,产妇不要去洗洗涮涮,而是要抓紧时间睡觉,哪怕是闭目养神也好。这时候千万要记住关掉你的电话,不要让它惊扰了自己和孩子的好觉。

六、 学会寻求家人帮助。产妇自己要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助。尽量让家人明白,不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化。请他们多陪自 己说说话,及时告诉自己一些育儿的经验。事实上,作为产妇自己也要知道,在这时候,大家都愿意帮助你,只要你说出来!

七、注意自我的心理 调适。在有了孩子以后,年轻妈妈的价值观会有所改变,对自己、丈夫和孩子的期望值也会更接近实际,甚至对生活的看法也会变得更加实际。如果抱着坦然的态度 接受这一切,有益于帮助产妇摆脱消极情绪。产妇在心理调适中,可以做一些自己喜欢做的事情,如看杂志、听音乐等,沉浸在自己的爱好中而忘记烦恼。

八、 夫妻间要换位思考和彼此理解。因为新添了孩子,丈夫会感到压力很大,他们会更勤奋地工作,妻子要理解丈夫的辛苦和对家庭的奉献,不要认为只有自己劳苦功 高而丈夫也应该理解妻子产后身体的变化与照顾孩子的辛苦,主动分担家务,不要把家务事全丢给妻子。夫妻之间要相互理解和交流,不要把对彼此的不满放在 心里。

九、正确面对问题。如果产妇出现产后抑郁症的症状,要科学地治疗,即及时在医生的指导下服用抗抑郁类药物,不要轻视抑郁症的危害性。

十、 期望好时光与渡过坏日子。新生命的到来不仅给年轻父母带来了欢乐,更带来了繁重的劳动,即重大的责任和永无止境的劳碌、操心。孩子是年轻妈妈的希望之源, 孩子的健康与幸福是妈妈的责任和义务。所以你肯定会遇上困难与烦恼,在坏日子时你也要保持好心情,相信一切都会变好的,努力做好每件事。

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