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甲亢引起机体内糖代谢紊乱怎么治疗

发布日期:2014-11-23 04:10:30 浏览次数:1595

一年四季中,哪个季节容易患甲亢?得了甲亢应如何治疗?不管你是否患有甲亢,还是先了解一些知识还是对自己有好处的,不要到身体真有所变化的时候才查资料,耽误了治疗的最佳时期。

甲亢可引起机体内糖代谢紊乱,可在非糖尿病患者中造成食后血糖增高和糖耐量减退,表现为尿糖阳性和餐后血糖值升高。一般认为甲亢并不引起糖尿病,但可加重糖尿病病情,能诱发酮症酸中毒。临床上确有甲亢并见糖尿病者,这也并非偶然,因糖尿病在正常人群中本来发病率就高,甲亢至少说也是重要的诱发因素。甲亢究竟能否引起糖尿病,各家意见颇不一致,目前尚无定论。

治疗上,首先控制甲亢,用药同一般甲亢,甲亢得以缓解,糖代谢紊乱也能随之纠正。如不能纠正,空腹血糖和尿糖检查仍异常者,可适当服用降糖药,很少使用胰岛素治疗。治疗中应注意二者均为高代谢、高消耗性疾病,在一定疗程中(2~3个月)要适当补充高蛋白和各种维生素,总热卡可增加,必要时给予胰岛素治疗。有报道治疗甲亢并糖尿病28例,13例先出现甲亢而后出现糖尿病,其中有糖尿病家族史者3例。均有消瘦、食欲亢进、心悸、怕热、多汗、多饮多尿等,20例以糖尿病症状为主,8例以甲亢症状为主。治疗上两病兼顾,12例皮下注射胰岛素40~60单位/日,加服他巴唑30毫克/日;16例服优降糖5~7.5毫克/日,加他巴唑30毫克/日。3个月内症状明显改善,后逐渐减量,疗程2年。28例病情均得以控制。

唐氏对甲亢合并糖尿病19例进行分析,甲亢先于糖尿病者占总例数的58%,同时存在者占42%。认为甲亢可合并糖尿病又能诱发糖尿病,主要是两者有共同的免疫学基础。体会到凡甲亢有明显的烦渴、多饮、多尿,甲亢控制后病人仍明显消瘦,或经正规治疗症状未能控制者,应考虑并存糖尿病的可能。反过来,糖尿病患者在血糖控制良好情况下出现消瘦、心动过速低热或老年人表现为胰岛素依赖型(IDDM)者,应考虑并存甲亢的可能。

一般的甲亢病人,经药物治疗能较好地控制,但有些患者药物难以控制,或较易复发。有的患者甲状腺明显肿大,且症状比较严重,有压迫症状;有的合并妊娠早期而不适宜用药物治疗;有的甲亢病人在药物治疗期间,甲状腺突然增大,则怀疑有恶变可能;有的病人性格不稳定,难以坚持长期服药;有的病人宁愿受短期痛苦,以求得迅速治愈;有的病人家住偏僻农村或山区,难以经常随诊和进行甲状腺功能检查;有的合并周期性麻痹,药物过敏;尚有异位甲状腺(如胸骨后甲状腺)、毒性结节甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤甲状腺癌或可疑甲状腺癌等。所有这些,最好采取手术治疗,手术治疗效果迅速,治愈率可达90%~95%,且复发率低。

通过以上的介绍,大家应该了解了甲亢患者应如何治疗。如果还有什么不懂的可以询问我们的在线专家,他们会耐心为您解答的。

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