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甲亢患者应警惕的6大误区

发布日期:2014-11-18 04:07:33 浏览次数:1595

因为引起甲状腺激素(T3、T4)水平升高的原因有很多,除了最常见的因甲状腺激素合成与分泌增加所致的弥漫性甲状腺肿甲亢外,还有其他一些疾病同样也会引起T3、T4升高。如“亚急性甲状腺炎”病人,其甲状腺组织被炎症破坏,从而导致甲状腺激素一过性释放增加。再比如,甲状腺功能减退症(简称“甲减”)替代治疗时,因甲状腺激素补充过量,也可导致T3、T4升高等。因此,要确诊甲亢,仅凭甲状腺功能化验结果还不够,有经验的医生会同时结合临床症状以及甲状腺B超及核素扫描等综合判定。

3.甲状腺药物的用量不能一成不变,通常用药一段时间后应减量服用。

控制阶段所需的药物剂量较大,目的是在较短的时间内将过高的甲状腺激素水平降至正常,时间需要4~6周。病人甲状腺激素水平降至正常水平以后,就进入减量阶段,此时应逐步减少抗甲状腺药物的剂量,以防矫枉过正,出现药物性甲减。一般每2周减1次,每次减1~2片,这个过程需要2~3个月。当抗甲状腺药物减至每天1片左右(0.5~2片)而甲状腺功能依旧正常,此时不能停药,而应继续用小剂量长期维持。维持阶段需要1.5~2年。然而,有些病人(甚至包括一些非专科医生)对此并不了解,一成不变地按照最初控制阶段的剂量长期服用,而没有将药物适时减量,导致药物性甲减。

4.经过一段时间药物治疗,甲亢症状完全消失,甲状腺功能化验值恢复正常,即可停药。

提醒:有些甲亢病人经过服药治疗后症状消失,或是化验甲状腺激素水平正常,就擅自停药,这样做非常不妥,可致病情复发。一般而言,甲亢病人药物治疗的疗程至少需要1.5~2年,如果有家族史、治疗复发者,服药时间还需延长。切不可过早停药,也不能用用停停。一般认为,只有同时满足下列几个条件方可停药:1.甲亢症状完全消失。2.甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)恢复正常,甲状腺刺激性抗体转为阴性。3.药物维持剂量小。4.疗程达两年以上。

5.甲亢病人服用抗甲状腺药物治疗期间,要定期复查血常规和肝功能。

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