碘131治甲亢 口服一次

甲状腺亢进（简称甲亢），近年来发病率持续升高。甲亢治疗方式的选择，让很多患者很头疼。很多患者不愿手术，当然首选药物治疗，但很多患者反映，一直用药，副作用比较明显，可是一停药，很快就复发了。杨辉告诉记者，药物治疗甲亢要用药两年，随后减药量，再维持治疗半年，用药时间确实比较长，有些患者就因为不能耐受副作用坚持不完整个疗程，即便完成疗程，还有50%的复发率。

那么，还有没有不需要手术的治疗方法呢？杨辉介绍，用碘131治疗甲亢是一种非常有效的方法。

他介绍说：“1942年首次用放射性碘131治疗甲亢，它是一种有效的抗甲状腺药。甲状腺细胞对碘化物有特殊的亲和力，服用一定量的碘131后，甲状腺能够大量吸收。”

碘是我们人体所必需的一种物质。碘存在于我们每天吃的食物中。海产品，比如海带、咸鱼、牡蛎等含碘量很高。碘在我们人体的主要作用就是在甲状腺里跟其他物质一起合成甲状腺激素。

甲状腺激素的功能是促进人体的发育，维持调节人体的新陈代谢。甲状腺激素水平太高，就是甲亢，容易发怒、怕热、多梦、早泄等。

碘131跟我们食物里面的碘一样可以被甲状腺吸收，只不过碘131衰变时会发出-β射线和γ射线两种射线。β射线在甲状腺里面射程比较短，只有2毫米左右，γ射线的射程就相当长。这样β射线就可以破坏甲状腺细胞。甲状腺组织摄取碘131后，可受到β射线较长时间的集中照射，但不损害周围的器官和组织。

碘131治疗甲亢后数小时，在β射线集中照射后甲状腺发生肿胀，滤泡细胞出现空泡，核不正常，数天后即死亡，以后变为无功能的结缔组织。这样甲状腺细胞在数量和质量上都减少了，从而降低甲状腺的分泌功能，达到类似甲状腺手术切除的目的。所以有人称碘131治疗甲亢为“内科甲状腺切除术”。

当然，碘131治疗也不是十全十美的。不然的话，就没有做手术、西药这些方法。其缺点有：一是并非所有人都一定一次就治好，有少部分病人一次不能治愈，要多次治疗。不过，一次治愈成功的一般在80~90%；二是有甲减的风险，如果出现的话，需要终身服用替代的甲状腺激素。

最后，杨辉提醒甲亢患者，甲状腺亢进虽然并不是碘多，而是甲状腺的激素生产过剩，但碘是生产这些激素的原料，因此，在治疗过程当中还是要注意减少碘的摄取。

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