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有一种甲亢 叫淡漠型甲亢

发布日期:2014-11-22 05:04:35 浏览次数:1600

李奶奶性格开朗,勤快利索,每天忙里忙外,没有闲着的时候。可是,近一个多月以来,家人发现她变了个人似的,整天无精打采,面无表情,少言寡语,食欲不振,人也瘦了一圈。儿女很担心,害怕老人是不是得了肿瘤,赶紧带着李奶奶去医院做了个全面的检查,也没看到肿瘤的迹象。看着李奶奶一直病恹恹的样子,家里人着急不已,商量着带她去脑科医院看看。这时候,社区的医生知道李奶奶的情况后,建议家人带着李奶奶去江苏省省级机关医院甲状腺专病门诊看看,排除下是不是甲状腺机能减退引起的食欲不振和没精打采。

家人抱着试试看的想法,来到了江苏省省级机关医院的甲状腺专病门诊,门诊的主治医师吴丹仔细看了李奶奶的情况,并细心的询问了李奶奶的病史,之后告诉李奶奶和她家人一个出人意料的结果:吴医生怀疑李奶奶得了“甲状腺机能亢进”,也就是俗称的“甲亢”;化验结果也印证了吴医生的判断。李奶奶一家人感到不解:甲亢病人一般都脖子粗、眼球突,而且能吃、怕热、脾气大、好出汗,这些症状老人统统没有,这究竟是咋回事呢?

吴丹医生告诉我们,甲亢是仅次于糖尿病的第二大常见内分泌疾病,如果不及时控制,可导致全身多个系统(如神经、循环、消化等)的功能损害。近年来,随着经济的高速发展和生活节奏的加快,人们精神压力越来越大,再加上环境辐射增多以及碘摄入不合理等因素,使得甲亢的发病率明显增加。

大家常见的甲亢的典型症状有多食消瘦、怕热、多汗、心慌失眠易激动腹泻等等,查体有突眼、甲状腺肿大、手颤等体征。然而,也有不少甲亢病人的症状不够典型,这在老年甲亢患者当中尤为多见。像李奶奶一样,有些老年甲亢病人的症状甚至与甲亢典型症状相反,突出表现为厌食纳差、萎靡不振、进行性消瘦,往往被误诊为消化道肿瘤或抑郁症,医学上对这部分人群统称为“淡漠型甲亢”,该类人群易被忽视及延误诊治,从而导致昏迷等严重的不良后果。

除此之外,还有一部分老年甲亢患者主要表现为心慌、胸闷早搏、房颤、心功能不全等心血管症状,而无明显突眼及甲状腺肿大,常常被误诊为冠心病。而一些中青年女性甲亢病人经常会出现明显的精神症状,主要表现为失眠多梦紧张焦虑头晕目眩、月经紊乱,常常被误诊为“更年期综合症”或“抑郁症”。有些以腹泻为突出表现的甲亢患者则常被误诊为“慢性结肠炎”或“肠易激综合征”。此外,还有少数甲亢病人表现出周期性发作肌无力,下肢乏力,甚至间歇性软瘫的症状。

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