新生儿气胸并纵隔积气的X线诊断

摘要：目的分析新生儿气胸并纵隔积气的X线表现及特点,提高其诊断水平。方法 47例患者均摄有仰卧前后位胸腹联合片,20例同时摄有仰卧水平侧位片,1例行胸部CT检查,45例有一次或多次随访。结果 47例新生儿气胸中,胸腔前缘积气20例,肋膈角区积气15例,纵隔旁积气12例,同时伴有纵隔内积气11例。新生儿多采用仰卧位及卧水平侧位摄片,其气胸和纵隔积气的X线表现与年长儿、成人立位摄片时表现不同,气体多聚集在胸腔前部、肋膈角区及前纵隔旁,X线多表现为一侧胸腔密度降低,中内带明显,同时可见压缩肺边缘,肋膈角异常锐利变深,纵隔心影旁或膈顶部异常清晰锐利;纵隔积气表现胸腺上抬,远离心底部,称为＂胸腺帆征＂,胸腺边缘清晰,见＂八＂字征。结论根据新生儿气胸的X线表现特点,X线可明确新生儿气胸、纵隔积气的诊断。