产后子宫下垂的症状

子宫下垂

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一、什么是子宫下垂

子宫下垂与否是必须医生来做相干检查才能诊断的，子宫下垂是因为盆腔的韧带和肌肉蓬散或退化，忌讳承托子宫而令子宫下垂到阴道内。因为妇女在怀孕期或分娩期间，可能损伤到子宫的韧带和肌肉。假如曾经怀孕几次或有难产的妇女，就比较容易患子宫下垂。假如是轻微下垂，子宫颈仍然在阴道内，严重的子宫颈会伸到外阴地位，更严重是整个子宫会伸到阴道以外。如大小便则极其难熬，因为当子宫下垂时会连带阴道内壁都会下垂，前面的阴道壁会影响到膀胱，而后面的阴道壁会影响到直肠下垂。假如本身的膀胱肌肉和韧带是有蓬散的事情，病者就会有小便失禁的现象。

二、子宫下垂的症状

1、腰酸及下坠感

子宫下垂的患者常感腰部酸痛及有下坠感，肛门、阴道可下坠。卧床休息后便会有好转。

2、肿物从阴道脱出

最初在增加腹压时子宫脱出扩，休息后能自动回纳。当病情加重、子宫下垂时间久了，肿物越来越大，则必需用手还纳。病情继续发展，脱出的组织充血、水肿，则无法还纳，以致行走困难，甚至无法行动而卧床休息。

3、排便困难

如并发直肠膨出者，则可出现排便困难，有时需将肿物推回方能排出大便。

4、排尿障碍

并发阴道前壁膨出，可发生排尿困难、尿储 留、有时需将子宫还纳才能排出小使。也有人表现为应力性尿失禁，即在咳嗽、喷嚏、走路急时可溢尿。由于长期的尿液刺激，外阴部可以发炎及疼痛。

5、子宫的改变

子宫长期脱垂在外面，局部增厚、角化，可因摩擦溃烂，使分泌物增加，分泌物有时带血。

三、子宫下垂容易与哪些症状混淆？

1、粘膜下肌瘤

在脱出物上找不到宫口，前后阴道壁不脱出，手插入阴道内可触到子宫颈。

2、子宫颈延长症

多为未产妇。前后阴道壁不脱出，前后穹窿部很高，子宫体仍在盆腔之内，仅子宫颈极度延长如柱状，突出于阴道口外。

3、慢性子宫内翻症

在肿块上找不到子宫口，但可找到两侧输卵管入口的凹陷，表面为红色粘膜，易出血，三合诊舅腔内空虚，触不到子宫体。

4、阴道壁囊肿或肌瘤

常被误诊为膀胱膨出或子宫脱垂，经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方，而肿物与宫颈无关。

四、子宫下垂的病因

1、生产造成的伤害（例如巨婴、难产等）。

2、腹腔内的压力太高（例如过度肥胖、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压迫，都会使腹腔压力增高）。

3、年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低，使骨盆腔底部肌群（P.F.M.）失去张力，子宫韧带也逐渐退化萎缩。

4、经过各类盆腔手术之后也可能造成子宫脱垂的后遗症。

5、纵使没有以上经验，但是先天性盆腔肌群软弱松弛也可以引起子宫脱垂。

五、子宫下垂的危害

对于子宫下垂会有什么危害有没有人了解过呢？其实对于一些生育过的女性朋友来说，是非常多的发生的，而且在很多时候，它的发生还会由于女性年龄以及一些器官的衰老，然后再加上女性荷尔蒙的降低而发生的，那么，有没有人了解过子宫下垂有什么危害呢？妇产科专家分析：

1、如果是严重的患者，那么是会感到下体会有突出物的。

2、而如果是骨盆腔会有压力感，而且下腹还会有重坠的感觉。

3、还会由于子宫前有膀胱而后有直肠，因此只要一下垂，那么是有可能会发生一些排尿或者是排便的障碍的。

4、而且在性交的时候还会感到有疼痛。

5、而如果是严重的患者，还会由于子宫的下垂而发生步行困难的。

六、子宫下垂的预防

1、积极开展科学接生。

不断提高接生员技术水平，及时缝合会阴及阴道裂伤，正确处理难产。

2、大力宣传产褥期摄生。

推广产后运动，在产后3个月内要特别注意充分休息，不作久蹲、担、提等重体力劳动。注意大小便通畅，及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。哺乳期不应超过2年，以免子宫及其支持组织萎缩。

3、作好妇女劳动保护工作。

根据妇女生理特点、体质、年龄及农时季节、农活、工种等具体情况，合理安排和使用妇女劳动力。

4、预防的食疗方法

（1）黄鳝散：黄鳝1条，除去内脏洗净，用新瓦焙干，拌红糖9克研末，温开水送服，隔日1次，连服10～15天。

（2）二麻炖大肠：猪大肠300克，黑芝麻300克，升麻30克，炖烂，分次服食。

（3）首乌煮鸡蛋：鸡蛋3个，何首乌30克，山萸肉9克。首乌、山萸肉共水煎，去渣取汁，入鸡蛋煮熟后调味服食，早、晚各1次，连服数日。

（4）升麻黄芪炖鸡：母鸡1只，杀后洗净，将升麻9克，黄芪15克纳入鸡腹内，加少量水和调味晶，隔水蒸至熟烂，吃肉喝汤，分2次食用。

七、子宫下垂的注意事项

首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。

阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

八、子宫脱垂的治疗

1、子宫脱垂的治疗方法子宫托疗法

子宫托及其作用：子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。经各省市在防治子宫脱垂工作中不断加以改进，已收到较好效果。此法简便易行，能使患者自行掌握，很受广大农村病人的欢迎，可用于各度子宫脱垂。子宫托种类繁多，目前常用的子宫托为塑料制蘑菇式。按托盘大小发为大、中、小3号（直径或横径分别为6、5、4cm）。托盘又分为圆形与椭圆形两种。使用最多的为中号。托柄长约5cm，向前弯曲以适合阴道弯曲度。

子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部，阻止子宫颈下降，维持子宫颈在坐骨肌水平，托柄平阴道口。轻症者，无须另加其他支持物，若阴道过于松弛，则须用月经带支持托柄，或在托柄上端穿带或塑料绳，前后固定于腰带上，以免掉出。

2、子宫脱垂的治疗方法手术治疗

须根据子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化，在选择手术术式时应考虑以下情况：

（1）脱垂的部位及程度。

（2）患者的年龄和身体一般情况。年老体弱者难经受复杂手术。

（3）是否需要保留生育功能。如已有小孩而在生育期年龄者，应考虑绝育问题。

（4）是否需要保留性生活功能。

（5）子宫的位置及大小、宫颈有无肥大或延长及其程度。

（6）肛提肌裂隙的宽度及弹性。

3、子宫脱垂的治疗方法体育疗法

体育疗法也可治疗轻度子宫脱垂。如肛提肌锻炼，用力收缩肛门，每次连续进行10分钟左右，每日数次，第一次锻炼应在起床前进行。有压力性尿失禁每次排尿时应有意识地停顿排尿动作数次，并形成习惯。

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