宝宝打呼噜或因疾病引起 可致智力发育迟缓

孩子打呼噜不一定都是病。假如您的孩子平时睡觉不打鼾，仅在偶尔的情况下，如感冒以后或玩得特别累以后才打，且鼾声不大，仅在平卧时出现，侧卧时就消失，鼾声平稳、均匀，这是没有问题的。但若平时睡眠时有打鼾，鼾声很响，呼吸不均匀，鼾声时大时小，严重时还伴有呼吸暂停现象，这就是病态。

张庆翔解释，引起小儿打鼾的原因很多，鼻子疾病，如慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等；咽部的疾病，如腺样体肥大，扁桃体肥大以及某些喉和气管的疾病等。当家长发现宝宝睡眠时有鼾声，尤其是经常发生时，要追查原因，引起足够的重视。睡眠呼吸暂停综合征会让你的宝宝在睡眠中有一段时间停止呼吸。对于婴儿来说，这可能会是致命的。睡眠监测可以明确是否有睡眠缺氧的情况，是诊断的重要依据。如果你担心宝宝可能患有睡眠呼吸暂停综合征，最好及时带宝宝去医院，以便尽早确诊，及时治疗。

儿童鼾症医学上称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。若孩子睡眠中经常打鼾，应该到医院耳鼻喉科就诊，耳鼻喉科的常规检查及小儿内窥镜、纤维电子镜等可以发现病变部位，多导睡眠监测可以发现和评价呼吸暂停和缺氧的程度。

张庆翔介绍说，儿童腺样体肥大、慢性扁桃体炎，增生肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征主要原因。如长期不治疗可引起呼吸障碍，主要表现为睡眠时打鼾，睡眠不安或频繁觉醒，甚至呼吸暂停和低通气。使患儿长期处于慢性缺氧状态，导致白天精神萎靡不振、注意力不集中，记忆力下降。同时，可引起慢性鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎或反复上呼吸道感染等，长期张口呼吸导致颌面部发育异常腺样体面容，还可能影响其体格及智力发育。

手术切除肥大的扁桃体及腺样体是解除鼾症患儿上呼吸道阻塞的首选治疗方法，据统计，90%以上可通过手术治愈，提高儿童的生活质量，促进儿童体格、智力和心理发育。南京同仁医院于南京地区率先开展儿童腺样体的射频消融手术及针式电刀辅助下的扁桃体切除术，几乎可以达到术中不出血，降低了患儿术后的反应，提高了手术的安全性与舒适性。

“尤其是腺样体和扁桃体肥大的患者效果最好。一般手术的最佳年龄是4—8岁，一般腺样体到11岁以后会萎缩，但年龄太大做会错过生长发育的最好时机。” 张庆翔解释说。(通讯员 傅静雯)