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为何亚硝酸盐中毒会使嘴唇青紫

发布日期:2014-11-08 14:15:32 浏览次数:1600

亚硝酸盐中毒是由于误食亚硝酸盐或者含有过量亚硝酸盐的食物所引起的中毒。亚硝酸盐是亚硝酸成的盐,含有亚硝酸根离子。主要是指亚硝酸(钾)钠,呈白色结晶性粉末,无臭味,味微咸而稍带苦,易溶于水,常作为防腐剂使用。

因为亚硝酸盐的物理性状于食盐、味精相似,常致误食中毒;也可因胃肠功能紊乱时,胃肠道内硝酸盐还原菌大量繁殖,在食入富含硝酸盐的蔬菜时,硝酸盐在体内还原成亚硝酸盐,引起亚硝酸盐中毒,称为肠原性青紫症;一些蔬菜如菠菜大白菜、甘蓝、韭菜、萝卜、芹菜、甜菜中含有大量硝酸盐,若存放于温度较高处,在硝酸盐还原酶作用下,硝酸盐可还原成亚硝酸盐;蔬菜在腌制过程中,早期亚硝酸盐含量逐渐增高,在8-14天时有一高峰,以后又逐渐降低;煮熟的蔬菜存放于温度较高处,由于某些细菌的硝酸盐还原酶的作用,也可产生亚硝酸盐;或者腌制咸肉及烧煮卤味时加亚硝酸盐过多也可以导致亚硝酸盐中毒。

正常人的血红蛋白分子含二价铁,称之为亚铁血红蛋白,与氧结合后后形成氧含血红蛋白。后者通过组织是释放氧供组织代谢,并随血液循环到肺脏重新氧合。亚硝酸盐中毒会使得血红蛋白中的铁丧失一个电子,被氧化为三价铁,称为高铁血红蛋白。高铁血红蛋白形成后,血红蛋白丧失携氧功能,导致组织缺血。与此同时,高铁血红蛋白为青黑色,故中毒者皮肤黏膜表现为不同程度发绀,具体表现作为嘴唇、手指、乃至面部青紫。

亚硝酸盐中毒潜伏期一般为20分钟-3小时,误食大量亚硝酸盐仅10分钟左右即可出现中毒症状。轻者表现为头晕头痛乏力胸闷恶心呕吐、口唇耳郭指甲和皮肤紫绀;重者眼结膜、面部及全身皮肤紫绀,心率增快嗜睡烦躁不安呼吸困难,甚至出现昏迷惊厥大小便失禁。可因呼吸衰竭而死亡。

亚硝酸盐中毒发病急、进展快、病情重,饮食加以重视多能避免,如加强亚硝酸盐的管理,不食用未经过充分加热剩菜及新腌制的蔬菜等。一旦发病,及时得到正确的诊断和治疗是治愈的关键。尽快就医,进行抢救,可以用高流量吸氧、迅速进行洗胃、导泻、加速毒物排泄,应用特效解毒药物亚甲蓝等手段。

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