甘肃省妇幼保健院成功救治2名鱼胆中毒患儿

中国甘肃网7月15日讯 (通讯员 田健)近期，甘肃省妇幼保健院儿童重症救护中心收治2名鱼胆中毒、多器官功能衰竭患儿，2名患儿为姐弟，分别9岁与8岁大，临洮县康家崖村人，于6月13日中午误服草鱼鱼胆，随后逐渐出现循环衰竭症状，6小时后就诊于当地医院。当地医院予以扩容、改善微循环等治疗后患儿病情渐加重，渐出现肝、肾功能衰竭症状，遂于6月14日下午转至甘肃省妇幼保健院儿童重症救护中心。

入院时2名患儿病情危重，多脏器功能衰竭，查血生化谷丙转氨酶5000U/L以上，血肌酐450umol/L以上。甘肃省妇幼保健院儿童重症救护中心的医护人员随即对2名患儿进行深静脉置管术，于6月14日晚间建立体外循环，行血浆置换术(TPE，人工肝Ⅱ型)，2名患儿分别置换血浆1600ml、1300ml。

经治疗后，两名患儿病情明显好转，次日复查血生化谷丙转氨酶降至1000U/L以下，血肌酐降至100umol/L以下，女孩病情渐稳定，男孩出现严重心功能衰竭、肺水肿、呼吸衰竭，且持续无尿、肝肿大，诊断多器官功能衰竭(肝、肾、心、肺、胃肠道)，随即予以呼吸机辅助通气联合CRRT术(连续性血液透析滤过、人工肾)治疗，持续5天治疗后，男孩各器官功能恢复正常，于7月3日出院。

甘肃省妇幼保健院通过血浆置换联合CRRT成功救治2例重症中毒患儿，填补了该领域省内空白，大大提升了全省儿童重症救护的水平。

甘肃省儿童重症救护中心专家提醒，鱼胆中毒指食用鱼胆而引起的一种急性中毒。青、草、白鲢、鲈、鲤鱼胆中含胆汁毒素，能损害人体肝、肾，使其变性坏死；也可损伤脑细胞和心肌，造成神经系统和心血管系统的病变。民间有以生吞鲤鱼胆来治疗眼疾、高血压等病的做法，常因用量，用法不当而发生中毒。不论生吞、熟食或用酒送服，超过2.5g，就可中毒，甚至死亡。