创伤性窒息怎么治疗

创伤性窒息有哪些症状？以下就是关于创伤性窒息的症状的具体介绍：

创伤性窒息多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童，多数不伴胸壁骨折，但当外力过强时，除可伴有胸骨和肋骨骨折以外，尚可伴有胸内或腹内脏器损伤，以及脊柱和四肢损伤，亦可发生呼吸困难或休克。

表现为头，颈，胸及上肢范围的皮下组织，口腔粘膜及眼结膜均有出血性淤点或淤斑，严重时皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿，故有人称之外伤性紫绀或挤压伤紫绀综合征，眼球深部组织内有出血时可致眼球外凸，视网膜血管破裂时可致视力障碍甚至失明，颅内轻微的点状出血和脑水肿产生缺氧，可引起一过性意识障碍，头昏，头胀，烦躁不安，少数有四肢抽搐，肌张力增高和腱反射亢进等现象，瞳孔可扩大或缩小，若发生颅内血肿则引起偏瘫和昏迷。

创伤性窒息要与哪些疾病鉴别？临床认为创伤性窒息的诊断过程中须同下述疾病鉴别：

创伤性窒息表现特殊，诊断容易，见过一次，终生不忘，故临床上无需鉴别诊断，创伤性窒息的诊断要点为：

一，乱中踩踏挤压跌撞的外伤史，如高速车祸，迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素。

二，典型的临床表现：由于胸部受到严重突然挤压，呼吸道突然阻闭，气管及肺部空气不能排出，造成胸内压急剧升高，压迫心脏及大静脉，血液在高压下顺缺乏静脉瓣的颈静脉和无名静脉逆流而上，造成头颈部血管的破裂渗出，引起以上胸，颈，颜面部出现瘀斑，青紫，红眼为特征的创伤性窒息的特殊表现。

三，合并伤的临床表现：创伤性窒息常合并肋骨骨折，血气胸等其他胸外伤。

创伤性窒息可能并存其他并发伤,如肋骨骨折，血气胸，心脏挫伤及容易忽视的脊柱骨折。

当暴力作用于胸骨与脊柱之间时,应注意心脏挫伤的可能,怀疑有心肌损伤者,其临床表现从无症状到发生心源性休克,有的可有心绞痛及各种心律失常,心电图变化可从正常心电图到心肌缺血或心肌梗死的ST-T段的改变，有研究者提出,怀疑有心脏挫伤者,应在ICU内进行监护,并间断做心电图或心电监护,以免漏诊。

创伤性窒息的预后取决于并发伤的诊断和抢救，若未能对并发伤及时地进行诊断与抢救，有可能导致患者死亡，若创伤导致颅内轻微的点状出血和水肿产生缺氧，病人可以表现为不同程度昏迷，头痛，头昏等表现,意识障碍，通过吸氧，镇静,及时降低颅内压后神经系统症状可以很快恢复。

儿童青少年胸部弹性好,不易发生骨折,但可使胸内压增高而发生创伤性窒息，成人则容易发生骨折和创伤性窒息，老年人胸廓弹性差,较易引起骨折,但不易发生创伤性窒息,因此对成人创伤性窒息患者,特别要注意观察肋骨骨折及心脏挫伤的可能，创伤性窒息虽然预后大多良好，但因来势迅猛，若受伤者为学龄期儿童，如合并颅脑损伤者尚可出现颅内出血，颅脑损伤，从而导致不同程度的肢体残疾，智力低下等后遗症，使患者丧失学习能力，甚至使患者变成残疾人，成为家庭和社会的负担，因此，一旦发生创伤性窒息特别是有合并伤的患者必须积极救治。

创伤性窒息的药物治疗方法目前尚未得到推广，临床一般采用下述方法治疗创伤性窒息：

对单纯创伤性窒息者仅需在严密观察下给予对症治疗，半卧位休息，保持呼吸道通畅，吸氧，适当止痛和镇静，以及应用抗菌素预防感染等，一般应限制静脉输液量和速度，对皮肤粘膜的出血点或淤血斑，无须特殊处理，2～3周可自行吸收消退，对于合并损伤应采取相应的急救和治疗措施，包括防治休克，血气脑的处理，及时的开颅或剖腹手术等，创伤性窒息本身并不引起严重后果，其预后取决于胸内，颅脑及其他脏器损伤的严重程度。